Skoči na glavni sadržaj

Kratko priopćenje

https://doi.org/10.2478/10004-1254-64-2013-2378

Svježa smrznuta plazma kao učinkovit dodatak antidotskoj terapiji u slučaju akutnog otrovanja organofosfatom

Slavica Vučinić ; National Poison Control Centre, Medical Faculty, Military Medical Academy, University of Defence, Belgrade, Serbia
Milica Zlatković ; National Poison Control Centre, Medical Faculty, Military Medical Academy, University of Defence, Belgrade, Serbia
Biljana Antonijević ; Department of Toxicology “Akademik Danilo Soldatović”, Faculty of Pharmacy, University of Belgrade, Belgrade, Se
Marijana Ćuričić ; Department of Toxicology “Akademik Danilo Soldatović”, Faculty of Pharmacy, University of Belgrade, Belgrade, Se
Bogdan Bošković ; National Poison Control Centre, Medical Faculty, Military Medical Academy, University of Defence, Belgrade, Serbia


Puni tekst: engleski pdf 68 Kb

str. 273-276

preuzimanja: 901

citiraj


Sažetak

Unatoč napretku intenzivnog liječenja i specifične farmakološke terapije (atropin, oksim, diazepam), mortalitet u akutnim trovanjima organofosfatima (engl. Organophosphate, OP) nije se značajno smanjio. Cilj je bio upozoriti na ulogu svježe smrznute plazme (engl. Fresh frozen plasma, FFP) u liječenju akutnih otrovanja OP-ima. Nakon namjerne ingestije malationa, u bolnicu je primljen muškarac u dobi od 55 godina s miozom, somnolencijom, bradikardijom, mišićnim fascikulacijama, pukotima pri auskultaciji pluća i respiratornom insufi cijencijom kao karakterističnim znacima trovanja organofosfatom, kao i inihibicijom eritrocitne acetilkolinesteraze (AChE) i plazmatske butirilkolinesteraze (BuChE). U krvi je potvrđena prisutnost malationa u koncentraciji od 18,01 mg L-1. Pored pratećih mjera (uključujući mehaničku ventilaciju tijekom četiri dana), primijenjena je antidotska terapija atropinom, oksimom pralidoksim-metilsulfatom (Contrathion®) i diazepamom, zajedno s FFP-om. Naglo povećanje aktivnosti BuChE (od 926 IU L-1 do 3277 IU L-1; referentna vrijednost od 7000 IU L-1 do 19000 IU L-1), eliminacija otrova s promptnom redukcijom koncentracije malationa, uz klinički oporavak, mogu se pripisati povoljnim učincima terapije FFP-om kao adjuvansom. FFP osigurava BuChE, povećani sadržaj albumina i nadoknadu volumena, zbog čega se može koristiti kao alternativni način liječenja akutnih trovanja OP-ima, posebno kada nam nisu dostupni oksimi.

Ključne riječi

acetilkolinesteraza, albumin, butirilkolinesteraza, malation, oksimi

Hrčak ID:

103937

URI

https://hrcak.srce.hr/103937

Podaci na drugim jezicima: engleski

Posjeta: 1.631 *