Stručni rad

Usporedba ozljeda povratnog živca kod konvencionalne i ultrazvučnim rezačem učinjene tiroidektomije

Stjepan Grabovac orcid.org/0000-0002-2190-7029 ; Opća bolnica Bjelovar, Djelatnost za bolesti uha, nosa i grla
Drago Prgomet ; KBC Zagreb, Klinika za otorinolaringologiju i kirurgiju glave i vrata
Saša Janjanin ; KBC Zagreb, Klinika za otorinolaringologiju i kirurgiju glave i vrata

Sažetak

Istražili smo postoje li razlike u učestalosti ozljeda povratnoga živca između skupine bolesnika kod kojih je izvršena tiroidektomija s pomoću ultrazvučnog rezača, te skupine kod kojih je izvršena konvencionalna tiroidektomija s pomoću hladnih instrumenata i primarne hemostaze ligiranjem i elektrokoagulacijom. U obje skupine su randomizirano uključeni bolesnici koji su operirani zbog
standardnih indikacija za kirurgiju štitne žlijezde. U prvu skupinu bilo je uključeno 123 bolesnika: 63 s lobektomijom i 60 s totalnom tiroidektomijom. U drugoj skupini bolesnika učinjeno je 106 tiroidektomija: 60 lobektomija i 46 totalnih tiroidektomija. Prijeoperativna i postoperativna mobilnost glasnica u obje skupine bolesnika utvrđena je fiberoptičkom laringoskopijom. Tijekom operacije, prilikom aktivacije ultrazvučnog rezača, te monopolarnih i bipolarnih elektroinstrumenata u blizini povratnoga živca promatrala
se bazalna električna aktivnost glotičke muskulature s pomoću sustava za intraoperativni elektromonitoring.
Statističkom obradom rezultata dokazali smo da su tiroidektomije ultrazvučnim rezačem podjednako sigurne kao i konvencionalne metode tiroidektomije, odnosno, da primjena ultrazvučnog rezača ne dovodi do statistički značajnije učestalosti trajnih pareza povratnoga živca u odnosu na operacije s hemostazom s pomoću ligatura i elektrokoagulacije.

Ključne riječi

Elektrominotirong; povratni živac; štitna žlijezda; tiroidektomija; ultrazvučni rezač

Hrčak ID:

107251

URI

https://hrcak.srce.hr/107251

Datum izdavanja:

11.9.2013.

Podaci na drugim jezicima: engleski

Posjeta: 2.759 *