Medicina, Vol. 54 No. 2, 2018.
Ostalo
https://doi.org/10.21860/medflum2018_198213
Prikaz slučaja pacijentice s rijetkom lokacijom metastaze karcinoma bubrega
Damir Grebić
; Department of General and Oncological Surgery, Rijeka Clinical Hospital Center, Faculty of Medicine, Rijeka
Ana Marija Tomasić
; Institute of Emergency Medicine, Umag
Daniel Victor Šimac
; Department of Hematology, Rheumatology and Clinical Immunology, Rijeka Clinical Hospital Center, Faculty of Medicine, University of Rijeka, Rijeka
Zlatko Kolić
; Medico Specialty Hospital, Rijeka
Ana Gavranić
; Department of Neurosurgery, Rijeka Clinical Hospital Center, Faculty of Medicine, University of Rijeka, Rijeka
David Bonifačić
; Department of Neurology, Rijeka Clinical Hospital Center, Faculty of Medicine, University of Rijeka, Rijeka
Sažetak
Cilj: Karcinom bubrega zauzima treće mjesto među malignih tumorima genitourinarnog trakta. Cilj ovog prikaza slučaja je opisati rijedak slučaj gigantske i brzorastuće metastaze ovog karcinoma te rijetko mjesto njezinog sijela sa kratkim vremenom njezinog pojavljivanja i neočekivanim kliničkim tijekom nakon njezinog liječenja.
Prikaz slučaja: 60-godišnja žena dolazi radi tvorbe u predjelu mekog oglavka glave veličine šake. Prilikom pregleda tvorba se očitovala kao tvrda infiltrativna, fiksirana za podlogu i palpatorno bezbolna. Tvorba se pojavila mjesec dana pred dolazak te se očitovala vrlo brzim rastom i napredovanjem. Kod bolesnice je šest mjeseci unatrag bila učinjena radikalna nefrektomija zbog karcinoma bubrega. Kraniogram je pokazao osteolizu skeleta neurokranijuma, a MR mozga je navedeno potvrdio a tvorba je pripadala mekog oglavku glave bez infiltracije parenhima mozga i mjerila je 82 x 60 x 74 mm. Citološkom punkcijom nađene su maligne stanice adenokarcinoma, ali nije razjašnjeno porijekto istih. Bolesnica je bila podvrgnuta neurokirurškoj operaciji kojom se uklonila ekspanzivna tvorba uz resekciju skeleta neurokranija, a koštani defekt se rekonstruirao sa palakosom. Postoperativni tijek protekao je uredno, a PH nalaz je pokazao da se radilo o metastazi karcinoma bubrega. PET-CT nije pokazao udaljene metastaze u periodu praćenja od dvije godine.
Zaključak: Karcinom bubrega najčešće metastazira u pluća. Ovim radom prikazan je rijedak slučaj velike brzorastuće metastaze karcinoma bubrega neobičnog i rijetkog sijela metastaziranja uz kratko vrijeme pojavljivanja metastaze. Unatoč tome kliničkim praćenjem prikazan je period dvije godine remisije.
Ključne riječi
karcinom bubrega; metastaza neoplazme; osteoliza
Hrčak ID:
198213
URI
Datum izdavanja:
1.6.2018.
Posjeta: 1.696 *