Biochemia Medica, Vol. 18 No. 1, 2008.
Ostalo
Hepatotoksičnost antituberkulotika u majke i djeteta s tuberkulozom pluća - Prikaz slučaja
Slavica Dodig
Miljenko Raos
Ivka Zoričić-Letoja
Sažetak
Cilj: Prikazati rezultate praćenja hepatotoksičnosti antituberkulotika u majke i djeteta primljenih na bolničko liječenje zbog tuberkuloze pluća.
Ispitanici i metode: Majka (23 godine) i dijete (2 godine i 4 mjeseca) liječeni su izonijazidom, rifampicinom, pirazinamidom, etambutolom, odnosno streptomicinom. U svrhu praćenja hepatotoksičnosti antituberkulotika određivana je katalitička aktivnost aspartat-aminotransferaze (AST), alanin-ami-notransferaze (ALT), alkalne fosfataze (ALP), gamaglutamiltrasferaze (GGT), laktat-dehidrogenaze (LD) i bilirubina.
Rezultati: U majke je najveće povećanje enzimskih aktivnosti postojalo 2. tjedna od primjene terapije: aktivnost AST bila je 34 puta, ALT 43 puta, ALP 1,2 puta, GGT 5,5 puta i LD 1,7 puta veća od gornjih referentnih granica. U djeteta je najveće povećanje enzimskih aktivnosti bilo 1. tjedna od primjene terapije: povećanje AST bilo je 28,1 puta, ALT 29,2 puta, GGT 2,5 puta i LD 3,3 puta od gornjih referentnih granica prema dobi. Nakon privremenog prekida terapije katalitička aktivnost enzima vratila se unutar referentnih granica, a terapija je postupno ponovno uvedena do pune doze. U daljnjem tijeku do izlječenja i majka i dijete dobro podnose terapiju antituberkuloticima bez povećanja enzimskih aktivnosti.
Zaključak: Izrazito povećane katalitičke aktivnosti AST i ALT u majke i djeteta tijekom liječenja antituberkuloticima ukazuju na moguću predispoziciju za pojavu teškog stupnja hepatotoksičnosti. U prvim tjednima primjene antituberkulotika aktivnost jetrenih enzima potrebno je pratiti svakih tjedan dana kako bi se otkrila njihova moguća hepatotoksičnost te terapija pravodobno evaluirala.
Ključne riječi
antituberkulotici, hepatotoksičnost, tuberkuloza, dijete
Hrčak ID:
20211
URI
Posjeta: 2.713 *