Medicina, Vol. 55 No. 4, 2019.
Ostalo
https://doi.org/10.21860/medflum2019_227130
Raynaudov fenomen kao prva manifestacija seroznog karcinoma visokog gradusa: prikaz slučaja
Sara Turina
; Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, Rijeka, Hrvatska
Senija Eminović
; Zavod za patologiju i patološku anatomiju, Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, Rijeka, Hrvatska
Ani Mihaljević Ferari
; Zavod za onkologiju, KBC Rijeka, Rijeka, Hrvatska
Emina Babarović
; Zavod za patologiju i patološku anatomiju, Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, Rijeka, Hrvatska
Tatjana Zekić
; Zavod za Reumatologiju i kliničku imunologiju, KBC Rijeka, Rijeka, Hrvatska
Srđan Novak
orcid.org/0000-0001-8870-4704
; Zavod za Reumatologiju i kliničku imunologiju, KBC Rijeka, Rijeka, Hrvatska
Sažetak
Cilj: Prikazati slučaj pacijentice s Raynaudovim fenomenom kao prvom manifestacijom seroznog karcinoma visokog gradusa te dijagnostički i terapijski postupak. Prikaz slučaja: Pacijentica stara 47 godina upućena je na Odjel za reumatologiju i kliničku imunologiju zbog pozitivnih antinuklearnih antitijela i Raynaudova fenomena. Kliničkim pregledom i laboratorijskom obradom isključena je sistemska bolest vezivnog tkiva. Ultrazvukom abdomena uočena je cistična tvorba u području zdjelice. Tumorski markeri CA-125, HE-4 bili su povišeni. PET/CT analizom (pozitronska emisijska tomografija / kompjutorizirana tomografija) uočeno je pojačano nakupljanje radiofarmaka u supra/retroklavikularnim limfnim čvorovima, zdjelično i paraaortalno. Citološka punkcija limfnog čvora na vratu upućivala je na metastatski slabodiferencirani adenokarcinom. Učinjena je laparoskopija desnog i lijevog jajnika, obostrana salpingektomija te zdjelična limfadenektomija. Patohistološka analiza potvrdila je da se radi o intraepitelnom seroznom karcinomu visokog gradusa jajovoda. Nakon dijagnostičke obrade provedeno je 6 ciklusa kemoterapije (Paklitaksel i Carboplatina). Na kontrolnom CT-u nije bilo znakova diseminacije osnovne bolesti. Pacijentica je trenutno dobrog općeg stanja i liječi se Olaparibom. Raynaudov fenomen je u značajnom poboljšanju. Zaključak: Serozni karcinom visokog gradusa može se prezentirati na atipičan način. Iznenadna pojava Raynaudova fenomena kod mlađih osoba treba pobuditi sumnju na moguću malignu bolest.
Ključne riječi
karcinom jajnika, karcinom jajovoda, Raynaudov fenomen, serozni karcinom visokog gradusa
Hrčak ID:
227130
URI
Posjeta: 1.721 *