Stručni rad
SKRB CENTRALNIH VENSKIH KATETERA (CVK) KORIŠTENJEM SISTEMA BEZ ŠAVOVA - ISKUSTVO JEDNOG CENTRA
BOSILJKA DEVČIĆ
orcid.org/0000-0001-9011-9483
; Klinički bolnički centar Rijeka, Klinika za internu medicinu, Zavod za nefrologiju, dijalizu i transplantaciju bubrega, Rijeka, Hrvatska
IVAN BUBIĆ
; Klinički bolnički centar Rijeka, Klinika za internu medicinu, Zavod za nefrologiju, dijalizu i transplantaciju bubrega, Rijeka, Hrvatska
BOŽIDAR VUJIČIĆ
; Klinički bolnički centar Rijeka, Klinika za internu medicinu, Zavod za nefrologiju, dijalizu i transplantaciju bubrega, Rijeka, Hrvatska
LIDIJA ORLIĆ
; Klinički bolnički centar Rijeka, Klinika za internu medicinu, Zavod za nefrologiju, dijalizu i transplantaciju bubrega, Rijeka, Hrvatska
DANIEL VICTOR ŠIMAC
; Klinički bolnički centar Rijeka, Klinika za internu medicinu, Zavod za hematologiju, reumatologiju i kliničku imunologiju, Rijeka, Hrvatska
HRVOJKA LIJEVIĆ
; Klinički bolnički centar Rijeka, Klinika za internu medicinu, Zavod za nefrologiju, dijalizu i transplantaciju bubrega, Rijeka, Hrvatska
ŽELJKA VIDIĆ
; Klinički bolnički centar Rijeka, Klinika za internu medicinu, Zavod za nefrologiju, dijalizu i transplantaciju bubrega, Rijeka, Hrvatska
EDITA VOJNOVIĆ
; Klinički bolnički centar Rijeka, Klinika za internu medicinu, Zavod za nefrologiju, dijalizu i transplantaciju bubrega, Rijeka, Hrvatska
SANJIN RAČKI
; Klinički bolnički centar Rijeka, Klinika za internu medicinu, Zavod za nefrologiju, dijalizu i transplantaciju bubrega, Rijeka, Hrvatska
Sažetak
Uvod: Kliničke smjernice za održavanje CVK-a naglašavaju redovitu skrb o mjestu izlazišta katetera i sigurnosnu provjeru položaja. Cilj istraživanja bio je procijeniti prednost uporabe sistema bez šavova za osiguranje položaja katetera i sprječavanje infekcije. Metode: Istraživanje je provedeno pri Zavodu za nefrologiju, dijalizu i transplantaciju bubrega u Rijeci. Praćeno je ukupno 40 bolesnika koji su za potrebe dijaliznog liječenja imali CVK. Bolesnici su podijeljeni u dvije skupine od 20. Za prvu skupinu sistem bez šavova je korišten kao dodatna mjera osiguranja položaja CVK-a, dok je druga skupina služila kao kontrolna skupina u kojoj su korištene uobičajene mjere. Protokol je uključivao mijenjanje obloga i sistema bez šavova jednom tjedno. Rezultati: U prvoj skupini praćeno je 11 bolesnika s privremenim i 9 bolesnika s trajnim kateterima. Tijekom razdoblja ispitivanja uočeno je pet komplikacija, a u jednog bolesnika bili su potrebni dodatni šavovi. U kontrolnoj skupini praćeno je 12 privremenih i 8 trajnih katetera. U četiri su bolesnika bila potrebna dodatna osiguranja šavovima, a zabilježeno je i osam komplikacija. Sistemska infekcija zabilježena je samo kod jednog bolesnika. Primjena sistema bez šavova smanjila je broj komplikacija na 25 %, u usporedbi s kontrolnom skupinom od 40 %. Zadovoljstvo protokolom ocijenjeno je 9,6 / 10 bolesnika, medicinske sestre 9,4 / 10 i nefrolozi 9,8 / 10. Alergijske reakcije nisu zabilježene. Zaključak: Ovo istraživanje potvrđuje prednost upotrebe sistema bez šavova, ali za tako veliko područje uporabe potrebno je pratiti veći broj bolesnika tijekom duljeg razdoblja.
Ključne riječi
centralni venski kateter, sistem bez šavova, održavanje
Hrčak ID:
230094
URI
Posjeta: 2.060 *