Acta clinica Croatica, Vol. 58. No. 3., 2019.
Original scientific paper
https://doi.org/10.20471/acc.2019.58.03.09
Dvadesetogodišnje iskustvo primjene velike dijatermijske petlje (LLETZ) u eksciziji transformacijske zone vrata maternice u KBC-u Sestre milosrdnice
Dražan Butorac
; Department of Obstetrics and Gynecology, Sestre milosrdnice University Hospital Centre, Zagreb, Croatia
Bernarda Škrtić
; Department of Obstetrics and Gynecology, Karlovac General Hospital, Karlovac, Croatia
Marijo Čukelj
; Department of Obstetrics and Gynecology, Sestre milosrdnice University Hospital Centre, Zagreb, Croatia
Krunoslav Kuna
; Department of Obstetrics and Gynecology, Sestre milosrdnice University Hospital Centre, Zagreb, Croatia
Ivka Djaković
orcid.org/0000-0003-2275-6389
; Department of Obstetrics and Gynecology, Sestre milosrdnice University Hospital Centre, Zagreb, Croatia
Abstract
Prikazuje se 20-godišnje iskustvo u primjeni tehnike large loop excision of the transformation zone (LLETZ) na Zavodu za opću i onkološku ginekologiju Klinike za ženske bolesti i porodništvo, KBC Sestre milosrdnice. Ova retro-spektivna studija obuhvatila je 1407 bolesnica s cervikalnom displazijom liječenih ovom tehnikom u razdoblju od 1995. do 2016. godine. Metoda LLETZ najčešće se izvodila u dobnoj skupini od 25 do 35 godina (51%), zatim u dobnoj skupini od 36 do 45 godina (22%), dok je najmanje zastupljena skupina bila ona iznad 65 godina (2%). Histopatološki nalaz skvamozne intraepitelne lezije niskog stupnja nađen je u 23%, a skvamozna intraepitelna lezi-ja visokog stupnja ili lošiji nalaz u 77% bolesnica. Pozitivni rubovi kao znak moguće rezidualne displazije nađeni su u 25% konusa, od kojih je 80% uključivalo pozitivan endocervikalni rub. U 18% slučajeva biopsija cervikalnog kanala je bila pozitivna. U zaključku, točno izvođenje kolposkopskog pregleda pomaže da se izbjegne prekomjerno liječenje koje je u našoj studiji bilo više od očekivanog. Dugoročno praćenje nužno je za pravilnu procjenu uspješno-sti zahvata. Ova metoda je najbolji izbor za potpuno uklanjanje bolesti bez nepotrebnog prekomjernog liječenja, ali zahtijeva trajnu izobrazbu i obuku cijeloga tima.
Keywords
Konizacija; Cervikalna intraepitelna neoplazija; Cerviks uterusa, displazija; Kolposkopija; Hrvatska
Hrčak ID:
230178
URI
Publication date:
1.9.2019.
Visits: 1.840 *