Izvorni znanstveni članak
Uloga naslijeđa u bolesnika s rakom prostate
Davorin Katušin
; Karlovac General Hospital, Department of Urology, Karlovac, Croatia
Miljenko Križ
; Karlovac General Hospital, Department of Urology, Karlovac, Croatia
Željko Poka
; Karlovac General Hospital, Department of Urology, Karlovac, Croatia
Jasminka Sušanj
; Karlovac General Hospital, Department of Urology, Karlovac, Croatia
Doroteja Janković
; Karlovac General Hospital, Department of Urology, Karlovac, Croatia
Sažetak
U epidemiološkom pogledu kod karcinoma prostate razlikujemo tri oblika: 1) sporadični, koji se javlja nasumično u populaciji, 2) obiteljski, koji obilježava nepredvidivo češće pojavljivanje u pojedinim obiteljima i 3) nasljedni oblik s izrazito čestim pojavljivanjem unutar pojedinih obitelji čiji članovi obolijevaju u značajno ranijoj životnoj dobi. Danas se procjenjuje da 10-20% svih bolesnika s karcinomom prostate ima pozitivnu obiteljsku anamnezu. Kod naših smo 827 bolesnika s patohistološki dokazanim karcinomom prostate u 28 (3,3%) slučajeva utvrdili pojavu bolesti kod nekog od srodnika prvog reda (očevi, sinovi, braća). Median dobi bolesnika u trenutku postavljanja dijagnoze bio je značajno niži kod obiteljskog oblika bolesti (67,5 godina) u odnosu na slučajeve sa sporadičnim pojavljivanjem (72,0 godina) (p=0,018). Nismo utvrdili statistički značajne razlike između skupina bolesnika sa sporadičnim i obiteljskim oblikom bolesti s obzirom na srednju vrijednost prostatičnog specifičnog antigena (PSA), raspodjelu gradusa (Gleason score), srednje vrijeme do progresije bolesti, kao niti razliku u ukupnom mortalitetu. Bolesnici s pozitivnom obiteljskom anamnezom pokazivali su statističkiznačajno viši stadij bolesti u trenutku postavljanjadijagnoze (p<0,01), češću pojavu progresije bolesti (p=0,013) te imali viši tumor-specifični mortalitet (p=0,027) tijekom praćenja.
U zaključku ističemo da, s obzirom na pojavu obiteljskog oblika karcinoma prostate u muškaraca značajno mlađe dobi i njegovu moguću agresivniju prirodu, pozitivnu obiteljsku anamnezu treba ozbiljno uzeti u obzir prilikom postavljanja indikacije za početak praćenja PSA, odnosno, biopsiju prostate kod muškaraca s umjereno povišenim PSA.
Ključne riječi
karcinom prostate; obiteljski karcinom prostate; nasljedni karcinom prostate
Hrčak ID:
278480
URI
Datum izdavanja:
21.10.2010.
Posjeta: 768 *