Acta clinica Croatica, Vol. 61. No. 2, 2022.
Izvorni znanstveni članak
https://doi.org/10.20471/acc.2022.61.02.10
Recidiv karcinoma mokraćnog mjehura i ekspresija biljega Lynch i HER: istraživanje imunohistokemijskih obrazaca u 113 tumora kod 33 bolesnika
Mate Matić
; Osijek Faculty of Medicine, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Osijek, Croatia; Department of Oncology, Osijek University Hospital Center, Osijek, Croatia
Branko Dmitrović
; Osijek Faculty of Dental Medicine and Health, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Osijek, Croatia; Department of Pathology and Forensics, Osijek University Hospital Center, Osijek, Croatia
Suzana Matić
; Osijek Faculty of Medicine, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Osijek, Croatia; Department of Ophthalmology, Osijek University Hospital Center, Osijek, Croatia
Sven Kurbel
; Osijek Faculty of Medicine, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Osijek, Croatia; Aviva Polyclinic, Zagreb, Croatia
Sažetak
Cilj rada bio je identificirati imunohistokemijske (IHC) biljege koji mogu predvidjeti recidiv karcinoma mokraćnog
mjehura. Metoda multivarijatnih adaptivnih regresijskih splinova (MARS) primijenjena je u IHC podatcima 33 bolesnika
s karcinomom mokraćnog mjehura koji se povratio jedan do šest puta (24 muškarca i 9 žena, dob 57-87). Analiza MARS
primijenjena je za predviđanje ukupnog broja recidiva i vrijednosti Ki-67 prema devet IHC biljega: receptor epidermalnog
faktora rasta (EGFR), HER2, HER3, E-kadherin, Ki-67, MLH1, MSH2, MSH6 i PMS2. Podatci su podijeljeni na početne
tumore, prve i naknadne recidive i tumore koji su se vratili unutar devet mjeseci od prethodne operacije ili kasnije. IHC
biljezi semikvantitativno su klasificirani u četiri skupine kako slijedi: 0 znači da nema pozitivnih stanica; 1, 10% pozitivnih
stanica; 2, 11%-30% pozitivnih stanica; i 3, 31%-100% pozitivnih stanica. U predviđanju ukupnog broja recidiva kao surogat
biljega biologije tumora je vrijednost R2 za sve tumore bila 0,423, za početne tumore 0,686, za prvi recidiv 0,700, a za sljedeće
recidive samo 0,233. Ključni prediktori za početne tumore bili su HER2 i MSH2, dok je za prvi recidiv bio EGFR. Za brze
recidive (u roku od devet mjeseci) R2 je bio 0,474 s EGFR i HER3 kao prediktorima, dok je za spore recidive R2 bio 0,640
zbog EGFR i PMS2. U predviđanju Ki-67 vrijednosti tog tumora vrijednost R2 za sve tumore bila je 0,300, za početne
tumore 0,262, za prvi recidiv 0,360, a za sljedeće samo 0,533. Ključni prediktori za prve recidive bili su EGFR i MSH6, a za
sljedeće HER2, EGFR i svi biljezi Lynch. R2 je bio 0,266 za brze recidive i 0,370 za spore recidive. Nijedan od ovih modela
MARS nije smatrao relevantnim otkriće E-kadherina. Zaključno, rezultati MARS-a povezuju više IHC biljega s brojem
recidiva i s vrijednostima Ki-67. Važno je da su pronađene razlike u prediktivnim biljezima između početnih tumora i prvih
recidiva te između brzih i sporih recidiva, što ukazuje na to da je biologija tumora različita među ovim podskupinama u
pogledu ukupnog broja recidiva i vrijednosti Ki-67.
Ključne riječi
Karcinom mokraćnog mjehura; Imunohistokemija; HER2; EGFR; Biljezi Lynch; Ki-67; Tumorska biologija
Hrčak ID:
284738
URI
Datum izdavanja:
1.8.2022.
Posjeta: 1.307 *