Pregledni rad
https://doi.org/10.20471/LO.2022.50.02-03.17
Utjecaj preoperacijske magnetske rezonancije dojki na kirurško liječenje Novodijagnosticiranog raka dojke
Damir Grebić
; Department of General and Oncologic Surgery, Faculty of Medicine Rijeka, University Hospital Center Rijeka, Rijeka, Croatia
Petra Valković-Zujić
; Department of Radiology, Faculty of Medicine Rijeka, University Hospital Center Rijeka, Rijeka, Croatia
Iva Pozderac
; Department of Rheumatology, Clinical Hospital Dubrava, Zagreb, Croatia
Domagoj Kustić
; Department of Nuclear Medicine, Faculty of Medicine Rijeka, University Hospital Center Rijeka, Rijeka, Croatia
Matea Hrboka-Zekić
; Deprtment of Otorinolaringology, General Hospital Zadar, Zadar, Croatia
Sažetak
Uvod: Rak dojke je najčešće dijagnosticirana zloćudna bolest u žena i vodeći uzrok smrti od raka u žena. Veličina tumora je ključan čimbenik u određivanju vrste i opsega kirurškog i onkološkog liječenja. Točno se utvrđuje slikovnim modalitetima poput mamografije, ultrazvuka i magnetske rezonancije (MRI) koja omogućuje najpouzdanije određivanje veličine tumora. Cilj našeg istraživanja bio je istražiti utjecaj preoperativne magnetske rezonancije dojke na kirurško liječenje novodijagnosticiranog raka dojke.
Materijal i metode: U studiju su bile retrospektivno uključene 241 bolesnice s novodijagnosticiranim karcinomom dojke koje su podvrgnute preoperativnoj mamografiji, ultrazvuku dojke i magnetskoj rezonanci između 2016. i 2020. godine u KBC-u Rijeka. Pacijentima je dijagnosticiran invazivni duktalni karcinom, invazivni lobularni karcinom, duktalni karcinom in situ ili kombinacija tipova. Kirurško liječenje uključivalo je jedan od sljedećih zahvata: kvadrantektomiju, kvadrantektomiju i biopsiju sentinel limfnog čvora, kvadrantektomiju i disekciju pazuha, mastektomiju i sentinel biopsiju ili mastektomiju i disekciju pazuha.
Rezultati: U usporedbi s histopatološkom veličinom tumora, MRI dojke je precijenio veličinu u 10% bolesnica. T stadij je podcijenjen u 5% bolesnica (p>0,050). Za usporedbu, ultrazvuk dojke precijenio je veličinu tumora u 12%, a podcijenio u 48% slučajeva (p<0,001). Slično, mamografija je precijenila veličinu tumora u 14%, a podcijenila u 62% slučajeva (p<0,001).
Zaključak: U bolesnica s novodijagnosticiranim rakom dojke, primjena preoperativne MRI dojke kao dopune mamografiji i ultrazvuku za lokoregionalno određivanje stadija značajno mijenja naknadno odluku kirurškog liječenja raka dojke.
Ključne riječi
rak dojke; kirurgija dojke; magnetska rezonancija; mastektomija.
Hrčak ID:
288534
URI
Datum izdavanja:
22.12.2022.
Posjeta: 622 *