Meeting abstract

Rehabilitacijske mogućnosti nakon sub(totalne) glosektomije

Ivana Šimić orcid.org/0000-0002-7150-6645 ; KBC Zagreb, Zagreb, Hrvatska; Sveučilište u Zagrebu, Edukacijsko-rehabilitacijski fakultet, Zagreb, Hrvatska
Ozren Vugrinec ; KBC Zagreb, Zagreb, Hrvatska
Igor Blivajs ; KBC Zagreb, Zagreb, Hrvatska
Krešimir Gršić ; KBC Zagreb, Zagreb, Hrvatska; Sveučilište u Zagrebu, Medicinski fakultet, Zagreb, Hrvatska

Abstract

Karcinom usne šupljine uz, i danas prisutnu, visoku smrtnost, izaziva značajne funkcionalne poremećaje
gutanja, govora i glasa, kako pri njegovom razvoju, tako i za vrijeme, ali i nakon liječenja. Opsežnost tumora,
lokalizacija na jeziku, zahvaćenost mišićne muskulature i ograničena pokretljivost s tijekom razvoja tumora,
uzroci su ovih poremećaja. S druge pak strane, liječenje, bilo ono radioterapijom, koje je u pravilu vrlo rijetko,
bilo kirurški, za rezultat imaju posljedicu smanjenje mišićne mase jezika, njegovu smanjenu pokretljivost,
gubitak zuba, gubitak/promjene anatomskih struktura usne šupljine (obraz, meko nepce, usnice), gubitak ili
promjene u osjetu i posljedično poremećaje navedenih funkcija. Pri tome su poseban problem i izazov u
rehabilitaciji bolesnici s rekonstrukcijom jezika nakon operacije mikrovaskularnim ili regionalnim
peteljkastim režnjem Svi navedeni funkcionalni poremećaji, uz često i estetski, ali i psihosocijalni poremećaj,
u značajnoj mjeri narušavaju kvalitetu života i zahtijevaju multidisciplinarnu intervenciju. Iz svih navedenih
razloga, neophodno je tijekom dijagnostike učiniti i logopedski status i započeti i ranu logopedsku terapiju.
Nakon sprovedenoga liječenja neophodno je krenuti što ranije s logopedskom rehabilitacijom. Primarne
logopedske rehabilitacijske tehnike su: posturalne tehnike, senzorne tehnike, motoričke vježbe, manevri
gutanja (supraglotično gutanje, gutanje s naporom i Mendelssohnov manevar), modifikacije konzistencije
prehrane. S ciljem jačanja orofaringealne muskulature rade se i vježbe jačanja pokreta jezika, jačanja mišića
usnica, jačanja/razgibavanja orofacijalne muskulature, vježbe gutanja, neke od TalkTools metoda, te TheraBite
uređaj. Rehabilitacija funkcionalnih poremećaja kod oralnog karcinoma je kompleksan, ali neophodan proces
koji bi trebao proći svaki bolesnik s ciljem podizanja kvalitete života, osamostaljenja i vraćanja u svakodnevno
životno funkcioniranje. U radu su prikazana iskustva našeg tima u rehabilitaciji navedenih funkcija kod
bolesnika s karcinom jezika koji su kirurški liječeni, a nastali defekt rekonstriuiran regionalnim i/ili
mikrovaskularnim režnjem.

Keywords

karcinom; jezik; govor; gutanje; rehabilitacija

Hrčak ID:

308120

URI

https://hrcak.srce.hr/308120

Publication date:

19.9.2023.

Visits: 165 *