Izvorni znanstveni članak

https://doi.org/10.64266/amu.1.2.2

Je li kvantitativno mjerenje nezrelih granulocita na hematološkom analizatoru sysmex xn-1000 doista pouzdano?

Iva Bakarić ; Farmaceutsko Biokemijski Fakultet, Sveučilište u Zagrebu, Zagreb, Hrvatska
Lucija Dolovčak ; Farmaceutsko Biokemijski Fakultet, Sveučilište u Zagrebu, Zagreb, Hrvatska
Ana Nikler ; Klinička Bolnica Sveti Duh, Zagreb, Hrvatska
Andrea Saračević ; Klinička Bolnica Sveti Duh, Zagreb, Hrvatska
Marija Grdić Rajković ; Farmaceutsko Biokemijski Fakultet, Sveučilište u Zagrebu, Zagreb, Hrvatska
Vanja Radišić Biljak orcid.org/0000-0002-3385-0533 ; Klinička Bolnica Sveti Duh, Zagreb, Hrvatska *

* Dopisni autor.

Sažetak

Uvod: Dijagnostički i prognostički značaj nezrelih neutrofila detaljno je dokumentiran. Kako bismo osigurali brzu reakciju prema našim kliničarima, cilj nam je bio provjeriti pouzdanost kvantitativnog mjerenja nezrelih granulocita (IG) na hematološkom analizatoru Sysmex XN-1000. Metode: Protokol verifikacije uključivao je ispitivanje preciznosti na uzorcima bolesnika i komercijalnim kontrolnim uzorcima (ponovljivost i ukupna preciznost), te usporedbu s referentnom ručnom metodom (svjetlosna mikroskopija) prema smjernicama CLSI H20-A2:2007. Pripremljena su i obojena dva razmaza krvi tehnikom May Grünwald Giemsa (MGG). Dva iskusna medicinsko-laboratorijska inženjera razlikovala su sve duplikate obojenih razmaza. Nepreciznost metode izražena je kao koeficijent varijacije u postocima (CV %) i uspoređena s kriterijima proizvođača (25,0 % ili 0,12 x 10⁹/L IG za ponovljivost; 30 % za ukupnu preciznost). Prosječna pristranost između automatizirane i ručne metode izračunata je pomoću Bland-Altmanovog dijagrama i uspoređena s prihvatljivim granicama proizvođača (±1,5 % IG). Prema proizvođaču, korelacijski koeficijent između metoda trebao bi biti >0,80. Također je provedena rang-korelacija između metoda. Statistička analiza provedena je u softveru MedCalc® v23.1.1 (MedCalc Software Ltd, Oostende, Belgija). Rezultati: Ponovljivost na bolesnicima i QC uzorcima bila je unutar prihvatljivih granica, u rasponu od 8,7 % za visoke koncentracije IG do 18,3 % za niske koncentracije IG. Ukupna nepreciznost za sve razine koncentracije bila je unutar prihvatljivih granica (<6 %). U studiju usporedbe uključeno je 100 pacijenata. Vrijednosti IG kretale su se od 0,7 do 23,3 x 10⁹/L. Bland-Altman dijagram pokazao je zadovoljavajuću pozitivnu apsolutnu pristranost od 1,2 % IG (95 % CI: 0,9 – 1,5, P<0,0001). Rang-korelacija pokazala je zadovoljavajući koeficijent korelacije od 0,90 (95 % CI: 0,86 – 0,93, P<0,0001). Zaključak: Hematološki analizator Sysmex XN-1000 ispunjava sve specifikacije proizvođača u vezi kvantitativnog mjerenja IG. Metoda je verificirana i prikladna za svakodnevni rutinski rad u sklopu šestodijelne diferencijalne krvne slike, čime se značajno poboljšava vrijeme obrade u hitnim slučajevima, gdje je svaka sekunda do dijagnoze važna.

Ključne riječi

kompletna krvna slika; nezreli granulociti; pregled razmaza; Symex; hematološki analizator

Hrčak ID:

335738

URI

https://hrcak.srce.hr/335738

Datum izdavanja:

15.9.2025.

Podaci na drugim jezicima: engleski

Posjeta: 1.011 *