Original scientific paper
https://doi.org/10.64266/amu.1.2.3
Prediktivni čimbenici uspješnog povratka spontane cirkulacije kod izvanbolničkog srčanog zastoja: nacionalna studija
Damir Važanić
orcid.org/0000-0003-2003-9909
; Croatian Institute of Emergency Medicine, Zagreb, Croatia
*
Biljana Kurtović
orcid.org/0000-0001-9669-9829
; University of Applied Health Sciences in Zagreb, Zagreb, Croatia
Ivica Matić
orcid.org/0000-0003-4334-1158
; Catholic University of Croatia, Zagreb, Croatia
* Corresponding author.
Abstract
Uvod: Izvanbolnički srčani zastoj (engl. Out-of-hospital Cardiac Arrest, OHCA) predstavlja globalni javnozdravstveni problem s visokom stopom smrtnosti. Ishod reanimacije ovisi o različitim čimbenicima koji se mogu razlikovati među populacijama i regijama. Cilj je analizirati prediktivne čimbenike uspješnog povratka spontane cirkulacije (engl. Return of Spontaneous Circulation, ROSC) kod izvanbolničkog srčanog zastoja, uzimajući u obzir započinjanje oživljavanja od strane očevidaca prije dolaska hitne medicinske službe (HMS), početni ritam srčanog zastoja i regionalne razlike. Metode i bolesnici: U ovo prospektivno istraživanje uključeni su punoljetni bolesnici koji su tijekom 2024. godine doživjeli OHCA na području Republike Hrvatske. Podaci su prikupljani standardiziranim Utstein obrascem i uključivali su varijable poput dobi, uzroka, mjesta događaja, telefonskih uputa, reanimacije od strane očevidaca, početnog ritma i znakova života pri predaji u bolnicu. Analiza podataka provedena je pomoću IBM SPSS Statistics 25,0. Kategorizirane varijable analizirane su pomoću χ² testa, a za identifikaciju prediktora uspješnog ROSC primijenjena je binarna logistička regresija (p < 0,05). Rezultati: Kardiopulmonalna reanimacija započeta od strane očevidaca prije dolaska hitne medicinske službe rezultirala je uspješnim ROSC-om u 33,2 % slučajeva. Početni ritam ventrikulske fibrilacije povezan je s najvećom stopom uspješnosti ROSC-a od 34,6 %. Uočene su i regionalne razlike, s varijacijama u stopama uspješnosti između urbanih i ruralnih područja, uključujući Grad Zagreb. Zaključak: Potvrđena je važnost rane intervencije očevidaca i brze defibrilacije u poboljšanju ishoda OHCA. Ventrikulska fibrilacija kao početni ritam te regionalne razlike u dostupnosti i infrastrukturi HMS-a dodatno utječu na izglede za uspješan ROSC, naglašavajući potrebu za ciljanim obrazovanjem i unapređenjem resursa.
Keywords
kardiopulmonalna reanimacija; izvanbolnički srčani zastoj; prediktivni čimbenici; spontana cirkulacija
Hrčak ID:
335739
URI
Publication date:
15.9.2025.
Visits: 828 *