Sažetak sa skupa

Usklađenost subjektivnih i objektivnih mjera disfagije: korelacija EAT-10 upitnika s FEES skalama

Petar Gulin ; KB Dubrava, Avenija Gojka Šuška 6, 10000 Zagreb, Hrvatska
Agata Ladić ; KB Dubrava, Avenija Gojka Šuška 6, 10000 Zagreb, Hrvatska
Paola Danjek ; KB Dubrava, Avenija Gojka Šuška 6, 10000 Zagreb, Hrvatska
Ana Vlašić ; KB Dubrava, Avenija Gojka Šuška 6, 10000 Zagreb, Hrvatska
Ivan Oreški ; KB Dubrava, Avenija Gojka Šuška 6, 10000 Zagreb, Hrvatska
Ika Birkić Herak ; KB Dubrava, Avenija Gojka Šuška 6, 10000 Zagreb, Hrvatska

Sažetak

Disfagija je poremećaj gutanja, prevalencija je u općoj populaciji 4 – 5%. U kliničkoj praksi procjena se često
temelji na subjektivnim tegobama, premda one ne moraju odražavati stvarni nalaz. EAT-10 je validirani
upitnik za probir disfagije (>3 patološki). Fiberendoskopska procjena gutanja (FEES) omogućuje
objektivizaciju nalaza upotrebom ljestvica: Penetration–Aspiration Scale (PAS, stupanj penetracije i
aspiracije), Yale Residue Score (procjena ostataka bolusa) i Murray Secretion Scale (prisutnost faringealnih
sekreta). Cilj: Ispitati povezanost EAT-10 rezultata s objektivnim FEES nalazima i procijeniti kliničku
vrijednost EAT-10 u probiru bolesnika. Metode: U istraživanje je uključen 61 bolesnik (srednja dob 57,7
godina, 55% žena); njih 23 je imalo EAT-10 ≤3, a 38 >3. Po ispunjavanju upitnika podvrgnuti su FEES-u s
ocjenom PAS, Yale i Murray skale. Analizirana je povezanost EAT-10 s navedenim skalama Spearmanovim
testom, uspoređene su skupine s niskim i povišenim EAT-10 rezultatima Mann–Whitney testom, a
diskriminativna vrijednost EAT-10 za predikciju aspiracije, rezidua i sekreta procijenjena je ROC analizom.
Rezultati: EAT-10 nije pokazao značajnu povezanost s PAS-om (ρ=0,15; p=0,26), a povezanost s Yaleom
granično je značajna (ρ=0,24; p=0,058). Najizraženija korelacija postignuta je Murray skalom (ρ=0,32;
p=0,012). Usporedba skupina s niskim i visokim EAT-10 nije pokazala značajne razlike u PAS, Yale i Murray
vrijednostima. ROC analiza pokazala je lošu diskriminativnu vrijednost EAT-10 za aspiraciju (AUC=0,63),
umjerenu za rezidue (AUC=0,67), te dobru za sekrete (AUC=0,76). Unatoč visokom EAT-10 rezultatu, u 87%
bolesnika nije nađena aspiracija na FEES-u, što naglašava diskordancu između subjektivnih simptoma i
objektivnog nalaza. Zaključak: EAT-10 je koristan probirni alat za upućivanje bolesnika na daljnju
instrumentalnu obradu, ali ne može zamijeniti FEES. Subjektivni simptomi ne predviđaju aspiraciju. Najbolja
podudarnost bilježi se Murray skalom, što upućuje na veću osjetljivost bolesnika za poteškoće povezane sa
slinom. Optimalna primjena EAT-10 jest u probiru i prioritetnom usmjeravanju bolesnika na timsku procjenu,
a dijagnostika mora uključivati instrumentalne metode. Glavno ograničenje studije je relativno malen uzorak
i heterogenost bolesnika.

Ključne riječi

disfagija; EAT-10; FEES

Hrčak ID:

336304

URI

https://hrcak.srce.hr/336304

Datum izdavanja:

10.11.2025.

Posjeta: 138 *