Sažetak sa skupa
Supurativni limfadenitis kao moguća inicijalna prezentacija HPV povezanog orofaringealnog planocelularnog karcinoma
Domagoj Vodanović
; Peter MacCallum Cancer Centre, 305 Grattan Street, Melbourne 3000, Victoria, Australia; St. Vincent's Hospital Melbourna, 41 Victoria Parade, Fitzroy 3065, Victoria, Australia
Cameron Hart
; Peter MacCallum Cancer Centre, 305 Grattan Street, Melbourne 3000, Victoria, Australia; St. Vincent's Hospital Melbourne, 41 Victoria Parade, Fitzroy 3065, Victoria, Australia
Matthew Magarey
; Peter MacCallum Cancer Centre, 305 Grattan Street, Melbourna 3000, Victoria, Australia; Department of Surgery, The University of Melbourne, Grattan Street, Parkville 3010, Victoria, Australia
Benjamin Dixon
; St. Vincent's Hospital Melbourne, 41 Victoria Parade, Fitzroy 3065, Victoria, Australia; Department of Surgery, The University of Melbourne, Grattan Street, Parkville 3010, Victoria, Australia
Sažetak
Svrha: U posljednje je vrijeme zabilježen značajan porast incidencije orofaringealnog planocelularnog
karcinoma (OPSCC) povezanog s humanim papilomavirusom (HPV). Povećanje incidencije popraćeno je i
trendom pojave bolesti u mlađoj populaciji, bez tradicionalnih čimbenika rizika, poput pušenja i konzumacije
alkohola. Bezbolne cistične metastaze vrata, kao inicijalna prezentacija HPV povezanog OPSCC-a dobro su
dokumentirane. Supurativni limfadenitis predstavlja neuobičajenu prezentaciju u dobnoj skupini s povećanim
rizikom za, s HPV-om povezani, orofaringealni karcinom. Ova serija slučajeva prikazuje bolesnike s
inficiranim masama vrata koje su naknadno dijagnosticirane kao metastatski OPSCC. Metodologija: Serija
slučajeva obuhvatila je osam bolesnika koji su se prezentirali sa supurativnim limfadenitisom, a naknadno je
potvrđeno da je riječ o metastatskom HPV povezanom planocelularnom karcinomu orofarinksa. Prikupljeni
su klinički i demografski podaci. Rezultati: Ukupno osam bolesnika (šest muškaraca i dvije žene), prosječne
dobi od 58 godina, javilo se u hitnu službu sa supurativnim limfadenitisom praćenim febrilitetom. Svim
bolesnicima učinjena je aspiracija tankom iglom (FNA). Maligne stanice otkrivene su u samo tri uzorka.
Mikrobiološkom analizom izolirani su Staphylococcus i Streptococcus anginosus. Kod svih bolesnika
provedeni su panendoskopija i biopsija, čime je potvrđen primarni p16-pozitivni planocelularni karcinom
tonzile ili baze jezika. Pet bolesnika liječeno je primarnom kemo-radioterapijom, a tri su podvrgnuta kirurškoj
resekciji primarnog orofaringealnog tumora i disekciji vrata, nakon čega je slijedila adjuvantna terapija.
Zaključak: Supurativni limfadenitis može biti inicijalna prezentacija metastatske maligne bolesti glave i vrata.
Punkcija može biti nepouzdana, osobito u slučajevima s nekrozom tkiva i formiranjem apscesa. Stoga je važno
nastaviti dijagnostičku obradu sve dok se ne postigne jasna i specifična dijagnoza.
Ključne riječi
HPV; orofaringealni karcinom; planocelularni karcinom; supurativni limfadenitis
Hrčak ID:
336446
URI
Datum izdavanja:
10.11.2025.
Posjeta: 118 *