Izvorni znanstveni članak

https://doi.org/10.20471/acc.2025.64.03.12

Ozljede radijalnog živca nakon prijeloma dijafize humerusa – iskustvo jednog centra

Renata Hodžić orcid.org/0009-0000-3642-7215 ; Department of Neurology, Tuzla University Clinical Center, Tuzla, Bosnia and Herzegovina
Mirsad Hodžić orcid.org/0009-0005-2960-2042 ; Department of Neurosurgery, Tuzla University Clinical Center, Tuzla, Bosnia and Herzegovina *
Nedim Smajić ; Department of Orthopedic Surgery, Tuzla University Clinical Center, Tuzla, Bosnia and Herzegovina

* Dopisni autor.

Sažetak

Anatomski položaj radijalnog živca koji prolazi oko distalnog dijela dijafize nadlaktične kosti u kontaktu s kosti
razlog je visoke učestalosti njegovih ozljeda tijekom prijeloma. Paraliza se spontano povlači, ali u određenim slučajevima
neophodna je kirurška intervencija kako bi se postigao neurološki oporavak. Cilj ovog rada je prikazati naša iskustva u
liječenju ozljeda radijalnog živca kod prijeloma dijafize humerusa. Proveli smo retrospektivnu studiju analizirajući 20
slučajeva ozljede radijalnog živca nakon prijeloma nadlaktične kosti liječenih kirurški. Analizirali smo neurološki status,
elektromioneurografiju, vrijeme liječenja, kirurški pristup, tip operacije radijalnog živca i klinički oporavak. Primarni ishod
bila je incidencija traumatske paralize živca, a sekundarni je bio oporavak živca. Istraživanjem je obuhvaćeno 20 bolesnika
od 166 prijeloma dijafize humerusa operiranih u razdoblju od deset godina. Prosječna dob bolesnika bila je 32 (±22) godine.
Najveći broj prijeloma stabiliziran je inicijalno otvorenom repozicijom (83%). Prijelomi su bili smješteni u srednjoj trećini
dijafize u 11 (55%) i u distalnoj trećini u 9 (45%) slučajeva. Primarna ozljeda živca bila je prisutna u 15 (75%) slučajeva, dok
se sekundarna (jatrogena) ozljeda živca dogodila u 5 (25%) slučaja. Od ukupnog broja ispitanika 15 (75%) je imalo plegiju,
dok je 5 (25%) imalo parcijalnu paralizu živca. Srednja vrijednost skora DASH bila je 9±15, a 90% bolesnika uspjelo se
potpuno oporaviti. U zaključku, kod prijeloma dijafize nadlaktične kosti mogu biti prisutni simptomi lezije radijalnog živca
koji se u većini slučajeva spontano oporavljaju. Ako neurološki deficit ustraje indicirana je elektromioneurografija kako
bi se utvrdio stupanj oštećenja. Kirurška intervencija je indicirana ako nema funkcionalnog oporavka nakon tri mjeseca
konzervativnog liječenja.

Ključne riječi

Ozljede radijalnog živca; Prijelom dijafize humerusa; Kirurško liječenje

Hrčak ID:

342938

URI

https://hrcak.srce.hr/342938

Datum izdavanja:

30.9.2025.

Podaci na drugim jezicima: engleski

Posjeta: 867 *