Recenzija, prikaz

https://doi.org/10.20471/acc.2025.64.03.25

Agresivni primarni limfom nadbubrežnih žlijezda prezentiran kao slabo diferencirani karcinom: prikaz slučaja

Davor Galušić orcid.org/0000-0001-5485-8529 ; Department of Internal Medicine, Division of Hematology, Split University Hospital Center, Split, Croatia *
Lučana Vicelić Čutura ; Department of Internal Medicine, Division of Hematology, Split University Hospital Center, Split, Croatia
Antonija Miljak ; Department of Internal Medicine, Division of Hematology, Split University Hospital Center, Split, Croatia
Nenad Kunac ; Department of Pathology, Judicial Medicine, and Cytology, Division of Pathology, Split University Hospital Center, Split, Croatia
Viktor Blaslov ; Department of Internal Medicine, Division of Hematology, Split University Hospital Center, Split, Croatia
Marija Petrić ; Department of Internal Medicine, Division of Hematology, Split University Hospital Center, Split, Croatia
Marko Lucijanić ; Department of Hematology, Dubrava University Hospital, Zagreb, Croatia

* Dopisni autor.

Sažetak

Primarni ne-Hodgkinov limfom nadbubrežnih žlijezda (PAL) iznimno je rijetka vrsta ekstranodalnog limfoma.
Difuzni B velikostanični ne-Hodgkinov limfom (DLBCL) je najčešći podtip PAL-a i u pravilu se prezentira bilateralnom
infiltracijom. U ovom članku prikazujemo jedinstveni slučaj PAL-a koji je prethodno pogrešno interpretiran kao slabo
diferencirani karcinom. Nakon početnog liječenja kemoterapijskim protokolom za liječenje diseminiranih karcinoma
nepoznatog primarnog sijela kontrolna obrada ukazala je na progresiju bolesti. Ponovljenom biopsijom nadbubrežne žlijezde
dijagnosticiran je agresivni limfom te se liječenje nastavilo s 8 ciklusa imunokemoterapije prema protokolu R-CHOP. Uz
znatno kliničko poboljašanje nakon završetka liječenja PET/CT-om je potvrđena potpuna remisija bolesti, a nestali su i
simptomi adrenalne insuficijencije koju je bolesnik razvio za vrijeme liječenja. Postavljanje dijagnoze PAL-a nerijetko je velik
dijagnostički izazov zbog nespecifične kliničke i radiološke prezentacije, a invazivni zahvati nužni su za dobivanje uzorka za
patohistološku analizu. Neadekvatni i mali biopsijski uzorci vrlo lako mogu dovesti do pogrešne interpretacije budući da se
radi o iznimno rijetkoj bolesti.

Ključne riječi

Novotvorine nadbubrežne žlijezde; Adrenalna insuficijencija; Ne-Hodgkinov limfom

Hrčak ID:

342951

URI

https://hrcak.srce.hr/342951

Datum izdavanja:

30.9.2025.

Podaci na drugim jezicima: engleski

Posjeta: 551 *