Pregledni rad

https://doi.org/10.20471/LO.2025.53.02-03.14

Imunoterapija imiquimodom u vaginalnim, cervikalnim i vulvarnim intraepitelnim neoplazijama – pregled literature

Damir Danolić orcid.org/0000-0002-7633-6868 ; Department of Gynaecologic Oncology, University Hospital for Tumors, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb; Catholic University of Croatia, Zagreb, Croatia *
Luka Marcelić ; Department of Gynaecologic Oncology, University Hospital for Tumors, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Lucija Šušnjar ; Department of Gynaecologic Oncology, University Hospital for Tumors, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Ilija Alvir ; Department of Gynaecologic Oncology, University Hospital for Tumors, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Ivica Mamić ; Department of Gynaecologic Oncology, University Hospital for Tumors, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Domagoj Dobranić ; Department of Gynaecologic Oncology, University Hospital for Tumors, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Darko Tomica ; Department of Gynaecology and Obstetrics, General Hospital Scheibbs, Scheibbs, Austria
Tomislav Bečejac ; Jordanovac Clinical Department of Thoracic Surgery, University Hospital Centre Zagreb, Zagreb, Croatia
Domagoj Vidosavljević ; Faculty of Medicine Osijek, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Osijek, Croatia
Mario Puljiz ; Department of Gynaecologic Oncology, University Hospital for Tumors, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb; Catholic University of Croatia, Zagreb, Croatia

* Dopisni autor.

Sažetak

Imikvimod je topikalni imunomodulatorni lijek koji se široko primjenjuje u liječenju različitih dermatoloških stanja, uključujući prekancerozne lezije. Ovaj pregledni rad sintetizira dostupne dokaze o učinkovitosti i sigurnosti imikvimoda u liječenju vaginalnih, cervikalnih i vulvarnih intraepitelnih neoplazija (VAIN, CIN I VIN). Navedene lezije često su povezane s infekcijom humanim papiloma virusom (HPV) te ukoliko se ne liječe, mogu progredirati u invazivni karcinom. Dosadašnja istraživanja upućuju na to da imikvimod potiče lokalni imunološki odgovor, omogućujući eliminaciju HPV-om inficiranih stanica, čime se potvrđuje njegov potencijal kao neinvazivne terapijske opcije za liječenje ovakvih lezija. Objavljene studije navode heterogene stope terapijskog odgovora, pri čemu je imikvimod pokazao najveću učinkovitost u liječenju vulvarne intraepitelne neoplazije (VIN) dok rezultati za cervikalnu (CIN) i vaginalnu (VAIN) također ukazuju na klinički značajan terapijski učinak. Prednosti primjene imikvimoda uključuju neinvazivan pristup, manju učestalost nuspojava u usporedbi s kirurškim metodama te očuvanje anatomskog i funkcionalnog integriteta zahvaćenog tkiva. Međutim, lokalne nuspojave, poput eritema, upale i subjektivne nelagode, česte su tijekom terapije, a odgovor na liječenje može varirati ovisno o vrsti lezije i individualnim obilježjima bolesnica. Zaključno trerapija imikvimodom predstavlja obećavajući modalitet liječenja intraepitalnih lezijagenitalnog trakta. Ipak potrebna su dodatna prospektivna i randomizirana istraživanja kako bi se utvrdili optimalni terapijski protokoli, uključujući trajanje liječenja, doziranje i kriterije selekcije bolesnica.

Ključne riječi

imiquimod; infekcija humanim papiloma virusom; nekirurško liječenje; genitalne intraepitelne neoplazije

Hrčak ID:

344599

URI

https://hrcak.srce.hr/344599

Datum izdavanja:

17.2.2026.

Podaci na drugim jezicima: engleski

Posjeta: 439 *