Izvorni znanstveni članak

https://doi.org/10.20471/acc.2025.64.04.07

Utjecaj promjena suznog filma na vidnu oštrinu nakon operacije mrene ultrazvučnom fakoemulzifikacijom

Suzana Matić ; Faculty of Medicine, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Osijek, Croatia; Department of Ophthalmology, Osijek University Hospital Center, Osijek, Croatia; Faculty of Dental Medicine and Health, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Osijek, Croatia
Ivana Pivić-Kovačević ; Faculty of Medicine, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Osijek, Croatia; Department of Ophthalmology, Osijek University Hospital Center, Osijek, Croatia
Marija Jelić Vuković ; Faculty of Medicine, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Osijek, Croatia; Department of Ophthalmology, Osijek University Hospital Center, Osijek, Croatia
Tvrtka Benašić ; Faculty of Medicine, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Osijek, Croatia; Department of Ophthalmology, Osijek University Hospital Center, Osijek, Croatia
Mate Matić ; Faculty of Medicine, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Osijek, Croatia; Department of Oncology, Osijek University Hospital Center, Osijek, Croatia *
Lucija Matić ; Faculty of Dental Medicine and Health, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Osijek, Croatia
Josip Barać ; Faculty of Medicine, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Osijek, Croatia; Department of Ophthalmology, Osijek University Hospital Center, Osijek, Croatia
Dubravka Biuk ; Faculty of Medicine, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Osijek, Croatia; Department of Ophthalmology, Osijek University Hospital Center, Osijek, Croatia

* Dopisni autor.

Sažetak

Cilj istraživanja bio je prikazati utjecaj poremećaja suznog filma poslije ultrazvučne operacije mrene kod bolesnika bez
prethodno prisutnog poremećaja suznog filma te prikazati utjecaj poremećaja suznog filma na najbolju korigiranu vidnu
oštrinu (best corrected visual acuity, BCVA) mjesec dana nakon operacije. U ovo prospektivno istraživanje uključeno je 30
ispitanika obaju spolova sukcesivno operiranih zbog mrene postupkom ultrazvučne fakoemulzifikacije. Isključni kriteriji bili
su prethodno postojeća bolest prednje površine oka i nestabilnost suznog filma, primjena topičke antiglaukomske terapije,
bolesti vjeđa, punktatna epiteliopatija, bolesti rožnice, post kirurške nestabilnosti suznog filma, traumatski rožnični ožiljci,
dijabetički bolesnici, bolesti stražnjeg segmenta oka i prethodne operacije mrežnice, makulopatija, ranije uveitične upale
koje bi mogle kompromitirati vidnu poslijeoperacijsku BCVA. Svim bolesnicima učinjen je kompletan oftalmološki pregled,
fluoresceinski test, test prekida suznog filma (tear break-up test, TBUT) i pregled BCVA na dan operacije i mjesec dana nakon
operacije. Ispitana je razlika TBUT prije i nakon operacije mrene kao i razlika BCVA prije i nakon zahvata. Svim bolesnicima
učinjena je ultrazvučna operacija mrene i ugrađena monofokalna intraokularna leća, operirao ih je isti kirurg. Srednja dob
ispitanika bila je 73±7 godina, žena je bilo 53%, bez statistički značajne razlike između spolova (Fisherov egzaktni test,
p=0,72). Nakon operacije značajno je bolja bila BCVA: prijeoperacjski medijan BCVA 0,2 (±0,1) i poslijeoperacijski medijan
BCVA 1,0 (-0,1) (Wilcoxonov test, p<0,001). TBUT bio je značajno lošiji nakon operacije u odnosu na prijeoperacijsko
mjerenje. Prijeoperacijski TBUT medijan iznosio je 10±2 s. Poslijeoperacijski je TBUT iznosio <5 s u 6 od 30 ispitanika
te 6-10 s u 24 od 30 ispitanika (Wilcoxonov test, p<0,001). Fluoresceinski test bio je negativan kod svih ispitanika prije
operacije, a pozitivan kod 10 od 30 ispitanika nakon operacije. Simptome suhog oka nakon operacije imalo je 5 od 30
ispitanika (TBUT <5 s i pozitivan fluoresceinski test). Nije bilo statistički značajne razlike u vidnoj oštrini s obzirom na
simptome suhog oka (p=0,51, Mann-Whitneyjev U test). Ovo istraživanje potvrdilo je da ultrazvučna operacija mrene
može dovesti do nestabilnosti suznog filma pogoršavajući mjerene rezultate TBUT i fluoresceinskog testa, no nasreću bez
statistički značajnog utjecaja na poslijeoperacijsku BCVA mjesec dana nakon operacije.

Ključne riječi

Fakoemulzifikacija; Mrena; Suzni film; Vidna oštrina

Hrčak ID:

344703

URI

https://hrcak.srce.hr/344703

Datum izdavanja:

31.12.2025.

Podaci na drugim jezicima: engleski

Posjeta: 374 *