Izvorni znanstveni članak
https://doi.org/10.15644/asc60/1/1
Korelacija između koštanih degenerativnih promjena na CBCT-u i dislokacije diska na MR-u u slučaju osteoartritisa temporomandibularnoga zgloba
Matea Prenc
; Sveučilište u Zagrebu, Stomatološki fakultet, Zavod za opću i dentalnu radiologiju, Zagreb, Hrvatska; Klinički bolnički centar Sestre milosrdnice, Klinički zavod za dijagnostičku i intervencijsku radiologiju, Zagreb, Hrvatska
Tomislav Badel
orcid.org/0000-0001-5872-1132
; Sveučilište u Zagrebu, Stomatološki fakultet, Zavod za mobilnu protetiku, Zagreb, Hrvatska
*
Borna Bilić
; Klinički bolnički centar Sestre milosrdnice, Klinički zavod za dijagnostičku i intervencijsku radiologiju, Zagreb, Hrvatska
Eva Nina Drev
; Sveučilište u Zagrebu, Stomatološki fakultet, Zagreb, Hrvatska
Julius Hager
; Sveučilište u Zagrebu, Stomatološki fakultet, Zagreb, Hrvatska
Helena Žižek
; Klinički bolnički centar Sestre milosrdnice, Klinički zavod za dijagnostičku i intervencijsku radiologiju, Zagreb, Hrvatska
Mia Smoljan Basuga
; Sveučilište u Zagrebu, Stomatološki fakultet, Zavod za opću i dentalnu radiologiju, Zagreb, Hrvatska; Klinički bolnički centar Sestre milosrdnice, Klinički zavod za dijagnostičku i intervencijsku radiologiju, Zagreb, Hrvatska
Dijana Zadravec
; Sveučilište u Zagrebu, Stomatološki fakultet, Zavod za opću i dentalnu radiologiju, Zagreb, Hrvatska; Klinički bolnički centar Sestre milosrdnice, Klinički zavod za dijagnostičku i intervencijsku radiologiju, Zagreb, Hrvatska
* Dopisni autor.
Sažetak
Cilj rada: Osteoartritis (OA) temporomandibularnoga zgloba (TMZ) degenerativni je proces koji zahvaća i koštane strukture i meka tkiva. Dok konusna kompjutorizirana tomografija (CBCT) omogućuje
precizan prikaz koštanih promjena, magnetska rezonancija (MR) zlatni je standard u procjeni mekih
tkiva, posebice zglobnog diska. Povezanost između koštanih degenerativnih promjena i poremećaja položaja diska još uvijek nije u cijelosti razjašnjena. U ovom istraživanju ispitivala se korelacija između CBCT-om identificiranih koštanih radioloških značajki OA TMZ-a i MR-om detektiranih obrazaca pomaka diska. Materijali i metode: Provedena je presječna studija na 198 TMZ-a kod 99 pacijenata s kliničkom dijagnozom OA-e. Kako bi se omogućila izravna komparativna analiza, za svakog je pacijenta učinjena dijagnostika i MR-om i CBCT-om. S pomoću MR-a položaj diska klasificiran je kao normalan, kao djelomična dislokacija s redukcijom, potpuna dislokacija s redukcijom (DDR) te potpuna dislokacija bez redukcije (DDWR). CBCT analizom ocjenjivane su degenerativne promjene poput subhondralnih cisti, erozija, generalizirane skleroze, osteofita i slobodnih zglobnih tijela. Stupanj OAe određen je prema Ahmadovim i Schiffmanovim kriterijima, a statistička obrada podataka obavljena je Fisherovim egzaktnim testom. Rezultati: Utvrđena je statistički značajna korelacija između stupnja progresije OA-e i tipa dislokacije diska (p < 0,001). Dislokacija bez redukcije (DDWR) najčešće je bila povezana sa stupnjem 2 OA-e (26,8 %). Prevalencija subhondralnih cisti (p = 0,004), erozija (p < 0,001), generalizirane skleroze (p < 0,001) i osteofita (p < 0,001) bila je značajno viša kod bolesnika s DDWR-om. Prisutnost slobodnih zglobnih tijela nije pokazala značajnu povezanost s položajem diska (p = 0,191). Zaključak: Postoji jasna povezanost između degenerativnih promjena kosti i obrazaca dislokacije diska kod OA TMZ-a. Ako se dijagnosticira DDWR, to stanje je napredniji stadij unutarnjeg poremećaja zgloba praćen intenzivnim koštanim remodeliranjem. Ti rezultati potvrđuju nužnost kombinirane primjene CBCT-a i MR-a za cjelovitu dijagnostičku procjenu OA TMZ-a.
Ključne riječi
poremećaji čeljusnog zgloba; disk čeljusnog zgloba; osteoartritis; koštane ciste; osteofit; temporomandibularni zglob, osteoartritis, konusna kompjutorizirana tomografija (CBCT), magnetska rezonancija (MR), dislokacija diska
Hrčak ID:
345281
URI
Datum izdavanja:
13.3.2026.
Posjeta: 634 *