Studija slučaja

https://doi.org/10.20471/acc.2026.65.01.19

Endoskopsko liječenje subglotične stenoze u djeteta oboljelog od granulomatoze s poliangiitisom – prikaz slučaja

Mirta Peček ; Community Health Center Zagreb- West, Zagreb, Croatia *
Andro Košec ; Department of Otorhinolaryngology and Head and Neck Surgery, Sestre milosrdnice University Hospi- tal Center, Zagreb, Croatia
Maja Končić ; Department of Anesthesiology, Intensive Care Medicine and Pain Management, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Tomislav Gregurić ; Department of Radiology, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Bernardica Jurić ; Ljudevit Jurak Clinical Department of Pathology and Cytology, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Mandica Vidović ; Division of Clinical Immunology and Rheumatology, Department of Pediatrics, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Siniša Stevanović ; Department of Otorhinolaryngology and Head and Neck Surgery, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia

* Dopisni autor.

Sažetak

Uvod: Granulomatoza s poliangiitisom (GPA), ranije poznata kao Wegenerova granulomatoza, rijetka je autoimuna
bolest karakterizirana nekrotizirajućim vaskulitisom malih i srednje velikih krvnih žila, koji najčešće zahvaća bu-
brege i dišne putove. Zahvaćenost dišnih putova, posebno subglotična stenoza, češće se opaža kod pedijatrijskih
bolesnika i može se manifestirati kao stridor ili progresivna dispneja.
Metode: Prikazujemo slučaj 12-godišnje djevojčice s akutnom opstrukcijom gornjih dišnih putova. Hitna endo-
skopska operacija izvedena je bez traheotomije, korištenjem CO₂ laserske ekscizije u kombinaciji s lokalnom pro-
tuupalnom terapijom.
Rezultati: Patohistološki nalaz sadržavao je granulacijsko tkivo bez konačnih granuloma. Pozitivna atipična peri-
nuklearna anti-neutrofilna citoplazmatska antitijela (p-ANCA) bila su sukladna dijagnozi GPA. Bolesnica je dobro
reagirala na sistemsku terapiju kortikosteroidima s potpunim povlačenjem simptoma.
Zaključak: Iako rijetke, manifestacije zahvaćenosti dišnih putova povezane s GPA kod djece zahtijevaju brzu mul-
tidisciplinarnu procjenu. Rana endoskopska intervencija može biti učinkovita i izbjeći potrebu za traheotomijom.

Ključne riječi

Granulomatoza s poliangiitisom; Subglotična stenoza; Opstrukcija dišnih putova u djece; p-ANCA; Endoskopska laserska kirurgija

Hrčak ID:

345847

URI

https://hrcak.srce.hr/345847

Datum izdavanja:

27.3.2026.

Podaci na drugim jezicima: engleski

Posjeta: 298 *