Acta clinica Croatica, Vol. 65. No. 2, 2026.
Original scientific paper
https://doi.org/10.20471/acc.2026.65.02.11
Manje intervencije na dišnom putu u starijih bolesnika tijekom ERCP-a uz primjenu visokoprotočne u usporedbi s konvencionalnom nosnom kanilom za terapiju kisikom: randomizirano kontrolirano ispitivanje
Valentina Ješić
orcid.org/0000-0001-7947-5233
; Department of Anesthesiology, Intensive Care Medicine and Pain Therapy, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia; Faculty of Health Sciences, University of Novo mesto, Novo mesto, Slovenia
*
Tihana Magdić Turković
orcid.org/0000-0003-1193-512X
; Department of Anesthesiology, Intensive Care Medicine and Pain Therapy, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Marinko Vučić
; Department of Anesthesiology, Intensive Care Medicine and Pain Therapy, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia
* Corresponding author.
Abstract
Intravenska sedacija tijekom endoskopske retrogradne kolangiopankreatografije (ERCP) u starijih bolesnika povezana
je s respiratornom nestabilnošću. Tijekom ERCP-a terapija kisikom najčešće se primjenjuje konvencionalnom
nosnom kanilom (CNC) ili visokoprotočnom nosnom kanilom (HFNC). Respiratorna nestabilnost može zahtijevati
manje intervencije na dišnom putu (MAI), uključujući podizanje brade, aspiraciju sekreta, postavljanje orofaringealnog
tubusa ili eskalaciju s CNC-a na HFNC. Ovo randomizirano kontrolirano ispitivanje imalo je za cilj usporediti
incidenciju MAI-ja u starijih bolesnika koji tijekom ERCP-a primaju HFNC u odnosu na CNC.
U ovom jednocentričnom, prospektivnom, randomiziranom, kontroliranom ispitivanju 115 bolesnika u dobi od
65 godina ili više podvrgnutih ERCP-u u intravenskoj sedaciji randomizirano je u skupinu s HFNC-om (n = 58) ili u
skupinu s CNC-om (n = 57). Primarni ishod bila je incidencija MAI-ja u svakoj skupini.
MAI je zabilježen u ukupno 30 bolesnika (26,1 %) te se značajno rjeđe javljao u skupini s HFNC-om (7 od 58, 12,1
%) nego u skupini s CNC-om (23 od 57, 40,4 %) (P < 0,001; relativni rizik 0,30; 95 % CI 0,14 – 0,64). Najčešći MAI bio
je podizanje brade. Nije utvrđena povezanost MAI-ja s dobi, spolom ni klasifikaciji fizikalnog statusa prema Američkom
društvu anesteziologa (ASA).
HFNC značajno smanjuje incidenciju MAI-ja u starijih bolesnika tijekom ERCP-a u usporedbi s terapijom kisikom
putem konvencionalne nosne kanile.
Keywords
Starija dob; Zbrinjavanje dišnog puta; Svjesna sedacija; Endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija; Visokoprotočna nosna kanila; Terapija kisikom
Hrčak ID:
347696
URI
Publication date:
10.6.2026.
Visits: 185 *