Medicina Fluminensis, Vol. 62 No. 3, 2026.
Case report, case study
https://doi.org/10.21860/medflum2026_349234
Rekonstrukcijska kirurgija u liječenju spinocelularnog karcinoma vlasišta: prikaz slučaja
Ante Ključević
; Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, Rijeka, Hrvatska
*
Jan Ljubičić
; Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, Rijeka, Hrvatska
Jakov Ivan Bućan
; Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, Rijeka, Hrvatska
Zvjezdana Milačak
; Klinika München Bogenhausen, Klinika za plastičnu i rekonstrukcijsku kirurgiju, kirurgiju šake i opeklina München, Njemačka
* Corresponding author.
Abstract
Cilj: Prikaz ovog slučaja pokazat će važnost interdisciplinarnarnog pristupa liječenju spinocelularnog karcinoma (SCC) u kojem dermatologija te rekonstrukcijska kirurgija zajedničkom suradnjom osiguravaju optimalan terapijski ishod za pacijenta. Prikaz slučaja: Muškarac u dobi od 89 godina upućen je kod plastičnog kirurga zbog izraženog defekta nakon resekcije spinocelularnog karcinom lokaliziranog na skalpu, frontoparijetalno lijevo. Dermatolozi su proveli radikalnu resekciju, a potom je utvrđeno kako je bolest lokalno uznapredovala, ali bez utvrđenih regionalnih i udaljenih metastaza. Kod pacijenta je provedena rekonstrukcija defekta lokalnim okcipitalnom rotacijskim režnjem. Posljedični defekt u okcipitalnoj regiji prekriven je kožnim presatkom djelomične debljine koji je uzet s desnoga bedra te je fiksiran VAC uređajem. Razlog korištenja kombinacije ovih tehnika je oštećenje periosta na mjestu tumora te korištenje isključivo kožnog presatka djelomične debljine za njegovo liječenje ne bi bilo uspješno zbog slabe prokrvljenosti, što bi dovelo do njegova odbacivanja. Postoperativni tijek je prošao uredno s izrazito zadovoljavajućim funkcionalnim i estetskim rezultatom, bez znakova komplikacija i recidiva bolesti. Zaključak: Incidencija spinocelularnog karcinoma je u porastu čemu u prilog idu istraživanja koja pokazuju kako se ona udvostručila u proteklih tri desetljeća s gotovo 14 na 23 novodijagnosticiranih na 100 000 stanovnika1. Osobiti porast prisutan je među starijom populacijom i osobama kronično izloženim UV zračenju. Iako je stopa izlječenja visoka, neophodni su rana dijagnoza i pravilan terapijski pristup, pri čemu kirurško liječenje ostaje zlatni standard. Za uspješno liječenje važan je interdisciplinarni pristup. U slučajevima kao što je ovaj, neophodno je pravovaljano postavljanje dijagnoze dermatologa i provođenje rekonstrukcije kako bi se držala funkcija i estetika zahvaćenog područja koristeći metode prilagođene veličini i lokalizaciji defekta.
Keywords
kirurški režanj; plastična kirurgija; spinocelularni karcinom
Hrčak ID:
349234
URI
Publication date:
1.9.2026.
Visits: 0 *