Review article

Hipoteza o mogućim imunološkim mehanizmima nastanka kroničnog gastritisa i peptičkog ulkusa povezanih s infekcijom campylobacter pyloridis

Sven Kurbel
Beatrica Kurbel

Abstract

Učinjen je kratki pregled podataka o povezanosti prisustva Campylobacter pylori u bolesnika s kroničnim gastritisom i peptičkim ulceracijama, zajedno s podacima o prisustvu i funkciji mastocita i IgE u sluznici želuca. Ukratko je objašnjeno shvaćanje da se IgE/mastocit sustav razvio tijekom evolucije kao sustav za uzbunjivanje i dovođenje imunokompetentnih stanica u dijelove tijela koji su nedostupniji cirkulirajućim stanicama imunog sustava. Tu spadaju sva rubna tkiva, u što spada i probavna cijev, te interstanični tkivni prostori. Specifičnost i osjetljivost takvog sustava za uzbunjivanje je u direktnoj vezi sa spektrom idiotipova IgE antitijela u cirkulaciji. U želučanoj sluznici je dokazano postojanje mastocita prekrivenih antitijelima klase IgE, te se smatra da su oni lavni izvori oslobađanja histamina unutar sluznice. Uz mogućnost liberalizacije histamina iz mastocita na nespecifič­ ne podražaje, ne može biti isključena mogućnost da je specifična imunološka reakcija IgE/mastocit sistema, nakon susreta sa specifičnim antigenom, glavni izvor oslobođenog histamina u želučanoj sluznici. Učinjena je hipoteza da je posebna fiziološka uloga IgE/ /mastocit sistema u želučanoj mukozi, uz pozivanje imunokompetentnih stanica na mjesto infekcije, također i stvaranje lokalne plime u lučenju želučane kiseline koja olakšava eliminaciju patogena. Kronična infekcija sluznice s C. pylori i sličnim patogenim mogla bi dovesti do permanentne aktivacije ovog sistema, što bi moglo doprinijeti razvoju kronič­nog gastritisa ili nastanku točaka stalne hiperacidnosti pogodnih za nastanak ulkusa. U prilog hipotezi govore nalazi specifičnog humoralnog odgovora na C. pylori u bolesnika s ulkusnom bolešću. Pravu provjeru bi pružile studije sveukupnog i specifičnog IgE u želučanoj sluznici duodenalnih bolesnika i inficiranih eksperimentalnih životinja.

Keywords

Campylobacter pylori; gastritis, IgE; infekcija; peptički ulkus

Hrčak ID:

196766

URI

https://hrcak.srce.hr/196766

Publication date:

1.12.1989.

Article data in other languages: english

Visits: 1.065 *