Review article
ENCEFALOPATIJA UZROKOVANA PRIMJENOM METRONIDAZOLA
IVETA MERĆEP
; University of Zagreb, School of Medicine, Zagreb; Zagreb University Hospital Centre, Department of Internal Medicine, Zagreb, Croatia
MARINA TITLIĆ
; University of Split, School of Medicine, Split; Split University Hospital Centre, Department of Neurology, Split, Croatia
ANA ĆURKOVIĆ KATIĆ
; Split University Hospital Centre, Department of Neurology, Split, Croatia
ANA REPIĆ BULIČIĆ
; Split University Hospital Centre, Department of Neurology, Split, Croatia
NIKOLINA FRIŠČIĆ
; Zagreb University Hospital Centre, Department of Internal Medicine, Zagreb, Croatia
Abstract
Metronidazol je antibiotik koji se koristi u liječenju anaerobnih bakterijskih i parazitarnih infekcija. Kao rijetka nuspojava primjene ovog lijeka može se javiti encefalopatija. Najčešće primijećeni klinički simptomi uključuju dizartriju, nestabilnost u hodu i/ili ataksiju. Encefalopatiju uzrokovanu primjenom metronidazola potrebno je diferencijalno dijagnostički razlikovati od drugih mogućih uzroka encefalopatije. Uz kliničku sliku i podatak o primjeni metronidazola od pomoći su magnetska rezonancija mozga (MRI) - T2 i prikaz FLAIR te neurološka dijagnostika koja uključuje elektroencefalografi ju (EEG), laboratorijsku obradu i lumbalnu punkciju. Tipični nalazi MRI mozga u T2 i FLAIR tehnici pokazuju hiperintenzitet koji u većini slučajeva zahvaća nucleus dentatus malog mozga, dijelove moždanog debla te splenium corpus callosuma. Ponekad je potrebno učiniti i gensko testiranje kako bi se isključili i vrlo rijetki uzroci encefalopatije. Neurološke promjeneuzrokovane primjenom metronidazola najčešće su reverzibilne i povlače se nakon ukidanja metronidazola iz terapije. U liječenju ove vrste encefalopatije može se primijeniti metilprednizolon.
Keywords
metronidazol; nuspojave; encefalopatija
Hrčak ID:
261268
URI
Publication date:
10.8.2021.
Visits: 1.548 *