Pregledni rad
ENCEFALOPATIJA UZROKOVANA PRIMJENOM METRONIDAZOLA
IVETA MERĆEP
; Sveučilište u Zagrebu, Medicinski fakultet, Zagreb; Klinički bolnički centar Zagreb, Klinika za unutarnje bolesti, Zagreb, Hrvatska
MARINA TITLIĆ
; Sveučilište u Splitu, Medicinski fakultet, Split; Klinički bolnički centar Split, Klinika za neurologiju, Split, Hrvatska
ANA ĆURKOVIĆ KATIĆ
; Klinički bolnički centar Split, Klinika za neurologiju, Split, Hrvatska
ANA REPIĆ BULIČIĆ
; Klinički bolnički centar Split, Klinika za neurologiju, Split, Hrvatska
NIKOLINA FRIŠČIĆ
; Klinički bolnički centar Zagreb, Klinika za unutarnje bolesti, Zagreb, Hrvatska
Sažetak
Metronidazol je antibiotik koji se koristi u liječenju anaerobnih bakterijskih i parazitarnih infekcija. Kao rijetka nuspojava primjene ovog lijeka može se javiti encefalopatija. Najčešće primijećeni klinički simptomi uključuju dizartriju, nestabilnost u hodu i/ili ataksiju. Encefalopatiju uzrokovanu primjenom metronidazola potrebno je diferencijalno dijagnostički razlikovati od drugih mogućih uzroka encefalopatije. Uz kliničku sliku i podatak o primjeni metronidazola od pomoći su magnetska rezonancija mozga (MRI) - T2 i prikaz FLAIR te neurološka dijagnostika koja uključuje elektroencefalografi ju (EEG), laboratorijsku obradu i lumbalnu punkciju. Tipični nalazi MRI mozga u T2 i FLAIR tehnici pokazuju hiperintenzitet koji u većini slučajeva zahvaća nucleus dentatus malog mozga, dijelove moždanog debla te splenium corpus callosuma. Ponekad je potrebno učiniti i gensko testiranje kako bi se isključili i vrlo rijetki uzroci encefalopatije. Neurološke promjeneuzrokovane primjenom metronidazola najčešće su reverzibilne i povlače se nakon ukidanja metronidazola iz terapije. U liječenju ove vrste encefalopatije može se primijeniti metilprednizolon.
Ključne riječi
metronidazol; nuspojave; encefalopatija
Hrčak ID:
261268
URI
Datum izdavanja:
10.8.2021.
Posjeta: 1.548 *