Review article

https://doi.org/10.65241/wh.8.1.7

Obrazloženje i metodološki koraci za pretražni pregled dostupnih ključnih skupova ishoda kod zatajenja srca: diskursivna analiza literature i protokol studije

Giulia Paglione ; Department of Biomedicine and Prevention, University of Rome Tor Vergata, Roma, Italy. *
Rosario Caruso ; Department of Biomedical Sciences for Health, University of Milan, Milan, Italy

* Corresponding author.

Abstract

Pozadina: Zatajenje srca (ZS) složen je klinički sindrom
obilježen visokom heterogenošću u prezentaciji,
progresiji i odgovoru na liječenje. Ova varijabilnost,
zajedno s nedosljednim odabirom ishoda u kliničkim
studijama, komplicira sintezu podataka i razvoj
generalizirajućih dokaza. Predloženi su ključni skupovi
ishoda (COS) kako bi se poboljšala standardizacija
ishoda, ali njihova upotreba u istraživanju i praksi
zatajenja srca ostaje fragmentirana i nedovoljno
ispitana. Ovaj rad predstavlja dvije komplementarne
komponente: (1) diskurzivnu analizu dvaju primjernih
COS-ova, jednog razvijenog za klinička ispitivanja
(EuroHeart COS) i jednog za praćenje simptoma u
rutinskoj njezi (Lawson i sur. COS), i (2) metodološki
protokol za budući pretražni pregled.
Metode: Protokol pretražnog pregleda slijedi
smjernice Instituta Joanna Briggs (JBI) i PRISMA-ScR te
je osmišljen za mapiranje postojećih COS-a u zatajenju
srca, identificiranje razvojnih procesa, domena ishoda
i nedostataka. Diskurzivna analiza istražuje uključenost
dionika, metodološku rigoroznost, usmjerenost na
pacijenta i kontekstualnu prilagodbu.
Rezultati: Diskurzivna analiza otkrila je epistemološke
kontraste između COS-a osmišljenih za standardizaciju
istraživanja naspram onih prilagođenih praćenju
pacijenata i podršci u donošenju odluka. EuroHeart
naglašava klinički utemeljene krajnje točke temeljene
na registru, dok Lawson i suradnici stavljaju u prvi plan
simptome koje prijavljuju pacijenti i upotrebljivost
u kontekstima telemonitoringa. Očekuje se da će
nadolazeći pregled opsega identificirati značajnu
varijabilnost u opsegu COS-a, angažmanu dionika
i relevantnosti među populacijama, s vjerojatnim
prazninama u COS-u prilagođenim specifičnim
fenotipovima, nedovoljno zastupljenim skupinama i
stvarnoj kliničkoj praksi.
Zaključci: Razvoj i implementacija COS-a kod
zatajenja srca zahtijeva kontekstualno osjetljiv, uključiv
i metodološki transparentan pristup. Ovaj rukopis služi
i kao kritička refleksija o logici COS-a i kao praktični
vodič za sintezu dostupnih skupova. Premošćivanje
teorijskog diskursa s metodologijom sustavnog
pregleda doprinosi koordiniranijem i na pacijenta
usmjerenom programu za standardizaciju ishoda u
istraživanju i skrbi za pacijente sa zatajenjem srca.

Keywords

Ključni skupovi ishoda; zatajenje srca; standardizacija ishoda; protokol pretražnog pregleda; ishodi usmjereni na pacijenta.

Hrčak ID:

337869

URI

https://hrcak.srce.hr/337869

Publication date:

30.10.2025.

Article data in other languages: english

Visits: 467 *