Review article

Suvremeni pristup smetnjama mokrenja kod muškaraca

Bojan Sudarević

Abstract

Smetnje mokrenja (engl. Lower Urinary Tract Symptoms, LUTS) kod muškaraca čest su klinički problem koji značajno utječe na kvalitetu života, osobito u starijoj dobi. Tradicionalno se LUTS u muškaraca gotovo isključivo pripisivao povećanoj prostati, ali se adekvatnom dijagnostičkom obradom diferencijalno dijagnostički mora misliti i na druge uzroke, poput neurogenih poremećaja mokraćnog mjehura, striktura mokraćne cijevi, ali i sistemskih bolesti kao što su dijabetes mellitus i srčana dekompenzacija. Osim detaljne dijagnostike, suvremeni pristup LUTS-u povezanog s benignom hiperplazijom prostate (BPH) temelji se i na individualiziranom liječenju, uz primjenu novih minimalno invazivnih terapijskih metoda. Klinička procjena započinje detaljnom anamnezom, standardiziranim upitnicima poput International Prostate Symptom Scorea (IPSS), fizikalnim pregledom te laboratorijskim i ultrazvučnim pretragama, uz mikciometriju kao objektivnu funkcionalnu procjenu LUTS-a. Liječenje uključuje konzervativne i bihevioralne mjere uz modificiranje životnih navika, farmakoterapiju (alfa-blokatori, inhibitori 5-alfa reduktaze, antimuskarinici i beta-3-adrenergički agonisti) i kirurške postupke („klasična“ otvorena kirurgija, endoskopski „zlatni standard“ – transuretralna resekcija prostate, moderni minimalno invazivni postupci poput ablacija ili enukleacija prostate različitim energijskim izvorima). Novi pristupi, poput ablacije i primjene lasera, omogućuju kraće trajanje hospitalizacije, brži oporavak i manji rizik od komplikacija. Cilj suvremenog pristupa LUTS-u povezanog s BPH-om jest personalizirano, učinkovito i sigurno liječenje, uz očuvanje funkcije donjega mokraćnog sustava i kvalitete života pacijenta.

Keywords

smetnje mokrenja, benigna hiperplazija prostate, kliničke smjernice

Hrčak ID:

345158

URI

https://hrcak.srce.hr/345158

Publication date:

26.2.2026.

Article data in other languages: english

Visits: 370 *