Medicina Fluminensis, Vol. 62 No. 2, 2026.
Review article
https://doi.org/10.21860/medflum2026_346493
Autoinflamatorne bolesti kostiju - dijagnostika i liječenje
Filip Horvatiček
; Specijalna bolnica za medicinsku rehabilitaciju Stubičke Toplice, Stubičke Toplice, Hrvatska
Ivan Ljudevit Caktaš
; Klinički bolnički centar Zagreb, Klinika za reumatske bolesti i rehabilitaciju, Zagreb, Hrvatska
Doroteja Caktaš
; Klinička bolnica Dubrava, Zagreb, Hrvatska
Porin Perić
; Klinički bolnički centar Zagreb, Klinika za reumatske bolesti i rehabilitaciju, Zagreb, Hrvatska; Medicinski fakultet Sveučilišta u Zagrebu, Zagreb, Hrvatska
*
* Corresponding author.
Abstract
Autoinflamatorne bolesti kostiju su rijetke i njihovo je glavno obilježje sterilna upala kostiju koja je praćena kožnom patologijom. Obuhvaćaju različite sindrome: sinovitis, akne, pustulozu, hiperostozu, osteitis (SAPHO sindrom), kronični rekurirajući multifokalni osteomijelitis (CRMO), kronični nebakterijski osteomijelitis (CNO), Majeedov sindrom, deficijenciju antagonista za receptor interleukina-1 (DIRA sindrom), piogeni artritis, piodermu gangrenosum, akne (PAPA sindrom) i kerubizam. Sindromi zahvaćaju više organskih sustava te se često preklapaju s drugim bolestima zbog čega nerijetko ostanu neprepoznati. Rana dijagnostika iziskuje definiranje jasnih dijagnostičkih kriterija. U liječenju se koriste nesteroidni antireumatici (NSAR), glukokortikoidi, antireumatski lijekovi koji modificiraju tijek bolesti (DMARD) i biološki lijekovi, a u novije vrijeme i inhibitori interleukina 17 i 23. Za SAPHO sindrom, CRMO i CNO postoje predloženi kriteriji za postavljanje dijagnoze, a za kerubizam postoji gradacija u šest stupnjeva prema zahvaćenosti i kompleksnosti kliničke slike. U slučaju Majeedova, DIRA i PAPA sindroma nema predloženih, jasno formiranih dijagnostičkih kriterija. Smjernice za uvođenje medikamentnih terapijskih opcija još nisu oformljene, već se protokoli liječenja temelje na načelnim preporukama. U težih oblika kerubizma indicirano je provesti operativne zahvate s ciljem sprječavanja pojave ozbiljnijih komplikacija. Potrebna su daljnja ispitivanja koja će potvrditi učinkovitost pojedinih lijekova u liječenju autoinflamatornih bolesti kostiju.
Keywords
akne; kerubizam; nasljedne autoinflamatorne bolesti; osteomijelitis; sinovitis; stečeni sindrom hiperostoze
Hrčak ID:
346493
URI
Publication date:
1.6.2026.
Visits: 0 *