Original scientific paper
Procjena govora i glasa kod bolesnice oboljele od Parkinsonove bolesti
Senka Sardelić
; Sveučilište u Zagrebu, Edukacijsko-rehabilitacijski fakultet, Odsjek za logopediju, Zagreb, Hrvatska
Emica Farago
; Sveučilište u Zagrebu, Edukacijsko-rehabilitacijski fakultet, Odsjek za logopediju, Zagreb, Hrvatska
Abstract
Cilj je ovoga rada bio ispitati tečnost govora i kvalitetu glasa kod 55 godišnje bolesnice s ekstrapiramidnim sindromom. U tu svrhu analizirali su se spontani govor, čitanje, pisanje i akustička analiza glasa. U svrhu procjene kvalitete govora i glasa, bolesnica je testirana u dva navrata u razmaku od 4 mjeseca. Promatrale su se vrste netečnosti, mjesto netečnosti, duljina produžavanja vokala, dužina stanki i postotak netečnih riječi u spontanom govoru i čitanju. Kvaliteta se glasa procjenjivala kroz modalitet govora (analiza snimke čitanja) te na temelju perceptivne analize. Za akustičku obradu korišten je Multidimensional Voice Program (MDVP, Kay Pentax). Rezultati su pokazali da je kod ispitanice došlo do pogoršanja opće motorike, ali i govora, glasa, čitanja i pisanja. Tečnost govora se pogoršala. U drugom ispitivanju ispitanica je mucala na 10% više riječi nego u prvom. Kvaliteta glasa je lošija. U drugom ispitivanju snižene su vrijednosti (u odnosu na prvo ispitivanje) kod parameatra sPPQ (Smoothed Pitch Perturbation Quotient) i vFo (Fundamental Frequency Variation) što ukazuje na osiromašenje prozodijskih karakteristika govora (monotonija). Relativno je povišena vrijednost VTI (Voice Turbulence Indeks) koja bi mogla ukazivati na nepotpune addukcije glasnica tijekom fonacije. U drugom ispitivanju povećane su vrijednosti parametara sAPQ (Smoothed Amplitude Perturbation Quotient) i APQ (Amplitude Perturbation Quotient) kao i ATRI (Amplitude Tremor Intensity Indeks) i sva tri parametra ukazuju na tendenciju povećanja tremora glasa što je također jedna od mogućih popratnih karakteristika PB. Povišenje parametara ShdB (Shimmer in dB) i Shim (Shimmer Percent) ukazuju da se s progresijom bolesti javlja veća i varijabilnost u amplitudama te intenzitet zračne struje oscilira. Grafomotoričke sposobnosti su lošije, a najveće pogoršanje se zapaža u čitanju, iako je ono i u drugom ispitivanju bolje od spontanog govora. Podaci dobiveni u ovom istraživanju potkrepljuju tezu o upletenosti bazalnih ganglija u razvojnom mucanju. Rad je doprinos timskom pristupu u dijagnostici Parkinsonove bolesti. Poremećaji glasa i govora se često javljaju prije tjelesnih simptoma bolesti, a logopedska dijagnostika, što je potvrđeno i u ovom radu, može pomoći u ranom otkrivanju Parkinsonove bolesti.
Keywords
Parkinsonova bolest; netečnost; mucanje; glas
Hrčak ID:
87790
URI
Publication date:
5.11.2012.
Visits: 3.418 *