Review article
OD FETALNE DO NEONATALNE NEUROLOGIJE
Sanja Zaputović
; Klinika za ginekologiju i porodništvo, Opća bolnica Sveti Duh, Sveti Duh 64, 10 000 Zagreb, Hrvatska
Milan Stanojević
; Klinika za ginekologiju i porodništvo, Opća bolnica Sveti Duh, Sveti Duh 64, 10 000 Zagreb, Hrvatska
Berivoj Mišković
; Klinika za ginekologiju i porodništvo, Opća bolnica Sveti Duh, Sveti Duh 64, 10 000 Zagreb, Hrvatska
Abstract
Posljednjih nekoliko godina sve se veći značaj pridaje mogućim prenatalnim čimbenicima oštećenja mozga u djece s neurološkim oštećenjem. Dokazano je da četvrtina djece umrle tijekom ranog neonatalnog razdoblja imaju prenatalno oštećenje mozga. Nadalje, postoje snažni dokazi da u većine terminske djece oboljele od cerebralne paralize nije razlog perinatalna asfiksija, nego uzroke treba tražiti još za vrijeme intrauterinog života. Praćenje i razvoj fetalnih, odnosno neonatalnih pokreta opisani su kao važan proces sazrijevnja i vrlo osjetljiv pokazatelj cjelokupnog neurološkog, odnosno budućeg kognitivnog statusa djeteta. Pojava visoko kvalitetnih 3D/4D ultrazvučnih aparata omogućila je napredak u analizi obrazaca fetalnih pokreta. Promatranje u stvarnom vremenu s dovoljno dinamike i s dobrom rezolucijom prikaza omogućilo je stvaranje novog prenatalnog KANET brojevnog testa. Parametri koji su korišteni u tom testu rezultat su prethodno provedenih multicentričnih istraživanja fetalnog ponašanja primjenom 2D ultrazvuka i neonatalnih znakova preporučenih od Amiel-Tison. Otkako je primjena 4D ultrazvuka omogućila prikaz i vrednovanje fetalnog lica i malih anatomskih struktura, pokreti usta, očiju i prstiju uvedeni su kao posebne varijable u vrednovanju testa. Prednost je također i primjena dijagnostičkih kriterija u fetalnom i neonatalnom razdoblju. Neonatalna neurologija je novo obećavajuće područje za mogućnost prenatalnog neurološkog testiranja.
Keywords
fetus; cerebralna paraliza; pokreti fetusa; neurološka manifestacija
Hrčak ID:
68366
URI
Publication date:
1.3.2010.
Visits: 2.114 *