Acta clinica Croatica, Vol. 44 No. 4, 2005.
Other
Transsfenoidna encefalokela - prikaz slučaja
Andreja Vidačić
Martina Matovinović
Andreja Marić
Davorka Herman
Jure Murgić
Hrvoje Ivan Pećina
Vatroslav Čerina
Milan Vrkljan
Abstract
Prikazuje se slučaj tridesetdvogodišnje žene s transsfenoidnom encefalokelom. Encefalokele su rijetke kongenitalne anomalije lubanje u kojima dolazi do hernijacije moždanih ovojnica i mozga kroz koštane otvore. Bazalnih je encefalokela 1,5% od svih encefalokela, a učestalost im je 1:35.000 živorođene djece. Transsfenoidne encefalokele su vrlo rijetke i čine samo 5% bazalnih encefalokela. Hipofiza i okolne strukture spuštaju se u encefalokelu, a posljedica su poremećaji vida i razina hormona. Transsfenoidna encefalokela se rijetko javlja u odraslih osoba. Bolesnica je došla s desnostranim glavoboljama, ispadima slabijeg vida na desnom oku, osjećajem cijeđenja niz ždrijelo, te sekundarnom amenorejom. Anamnestični podaci otkrili su da joj je u djetinjstvu postavljena dijagnoza pituitarne somatske retardacije te joj je uvedena nadomjesna terapija hormonima štitnjače koju je primala od 5. do kraja 8. godine života. Zbog izrazitih glavobolja i sumnje na patološko zbivanje u selarnoj regiji učinjena je MR selarne regije koja je prikazala transsfenoidnu encefalokelu, strukture sele turcike spuštene prema desnom nazofarinksu i hijazmu optičkog živca pomaknutu kaudalno. Endokrinološkom obradom utvrđene su niske razine gonadotropina i antidiuretskog hormona te granično snižen hormon rasta uz nizak faktor rasta sličan inzulinu (IGF1).
Keywords
Encefalokela - dijagnostika; Encefalokela - komplikacije; Hormon rasta - lučenje; Glavobolja - etiologija; Prikaz slučaja
Hrčak ID:
14301
URI
Publication date:
1.12.2005.
Visits: 2.070 *