Review article

https://doi.org/10.15836/ccar2017.216

Izvantjelesna membranska oksigenacija u odraslih bolesnika.

Gordana Bačić orcid.org/0000-0002-9050-5314 ; University of Rijeka School of Medicine, University Hospital Centre Rijeka, Rijeka, Croatia
Vjekoslav Tomulić ; University of Rijeka School of Medicine, University Hospital Centre Rijeka, Rijeka, Croatia
Igor Medved ; University of Rijeka School of Medicine, University Hospital Centre Rijeka, Rijeka, Croatia
Luka Zaputović ; University of Rijeka School of Medicine, University Hospital Centre Rijeka, Rijeka, Croatia
Teodora Zaninović Jurjević ; University of Rijeka School of Medicine, University Hospital Centre Rijeka, Rijeka, Croatia
David Gobić ; University of Rijeka School of Medicine, University Hospital Centre Rijeka, Rijeka, Croatia

Abstract

Izvantjelesna membranska oksigenacija (engl. Extracorporeal Membrane Oxygenation, ECMO) postupak je izvantjelesne mehaničke cirkulacijske ili respiracijske potpore koji se primjenjuje primarno u bolesnika sa životno ugrožavajućim oblicima zatajivanja rada srca ili pluća. Dva su osnovna oblika ECMO potpore: vensko-venski (V-V) i vensko-arterijski (V-A) ECMO. V-V ECMO osigurava funkciju izmjene plinova u krvi i primjenjuje se u slučaju teške reverzibilne respiracijske insuficijencije. V-A ECMO podržava funkciju rada srca i pluća, a, osim pri reverzibilnim oblicima oštećenja srčane funkcije, može se rabiti i pri njezinu ireverzibilnom oštećenju, kao premoštenje do transplantacije srca ili ugradnje uređaja za mehaničku cirkulacijsku potporu. ECMO je invazivan i tehnički složen postupak koji se obavlja u kritično bolesnih pa stoga nosi visok rizik od pojave komplikacija. Rezultati liječenja ECMO-om razlikuju se ovisno o indikaciji za sam postupak. Bolesnici u kojih je ECMO primijenjen radi respiracijske potpore imaju bolje ishode u usporedbi s onima s kardiogenim šokom ili zastojem srca. Iako nedostaju dokazi temeljeni na velikim randomiziranim studijama koji bi poduprli njegovu primjenu, ECMO je u kliničkoj praksi spasonosna metoda liječenja u dobro odabranih, kritičnih bolesnika.

Keywords

izvantjelesna membranska oksigenacija; kardiogeni šok; respiracijska insuficijencija

Hrčak ID:

185313

URI

https://hrcak.srce.hr/185313

Publication date:

17.6.2017.

Article data in other languages: english

Visits: 4.223 *