Other
https://doi.org/10.21860/medflum2019_227130
Raynaudov fenomen kao prva manifestacija seroznog karcinoma visokog gradusa: prikaz slučaja
Sara Turina
; Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, Rijeka, Hrvatska
Senija Eminović
; Zavod za patologiju i patološku anatomiju, Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, Rijeka, Hrvatska
Ani Mihaljević Ferari
; Zavod za onkologiju, KBC Rijeka, Rijeka, Hrvatska
Emina Babarović
; Zavod za patologiju i patološku anatomiju, Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, Rijeka, Hrvatska
Tatjana Zekić
; Zavod za Reumatologiju i kliničku imunologiju, KBC Rijeka, Rijeka, Hrvatska
Srđan Novak
orcid.org/0000-0001-8870-4704
; Zavod za Reumatologiju i kliničku imunologiju, KBC Rijeka, Rijeka, Hrvatska
Abstract
Cilj: Prikazati slučaj pacijentice s Raynaudovim fenomenom kao prvom manifestacijom seroznog karcinoma visokog gradusa te dijagnostički i terapijski postupak. Prikaz slučaja: Pacijentica stara 47 godina upućena je na Odjel za reumatologiju i kliničku imunologiju zbog pozitivnih antinuklearnih antitijela i Raynaudova fenomena. Kliničkim pregledom i laboratorijskom obradom isključena je sistemska bolest vezivnog tkiva. Ultrazvukom abdomena uočena je cistična tvorba u području zdjelice. Tumorski markeri CA-125, HE-4 bili su povišeni. PET/CT analizom (pozitronska emisijska tomografija / kompjutorizirana tomografija) uočeno je pojačano nakupljanje radiofarmaka u supra/retroklavikularnim limfnim čvorovima, zdjelično i paraaortalno. Citološka punkcija limfnog čvora na vratu upućivala je na metastatski slabodiferencirani adenokarcinom. Učinjena je laparoskopija desnog i lijevog jajnika, obostrana salpingektomija te zdjelična limfadenektomija. Patohistološka analiza potvrdila je da se radi o intraepitelnom seroznom karcinomu visokog gradusa jajovoda. Nakon dijagnostičke obrade provedeno je 6 ciklusa kemoterapije (Paklitaksel i Carboplatina). Na kontrolnom CT-u nije bilo znakova diseminacije osnovne bolesti. Pacijentica je trenutno dobrog općeg stanja i liječi se Olaparibom. Raynaudov fenomen je u značajnom poboljšanju. Zaključak: Serozni karcinom visokog gradusa može se prezentirati na atipičan način. Iznenadna pojava Raynaudova fenomena kod mlađih osoba treba pobuditi sumnju na moguću malignu bolest.
Keywords
karcinom jajnika; karcinom jajovoda; Raynaudov fenomen; serozni karcinom visokog gradusa
Hrčak ID:
227130
URI
Publication date:
1.12.2019.
Visits: 2.395 *