Original scientific paper

https://doi.org/10.20471/acc.2020.59.03.01

Trebamo li liječiti bol u starijih palijativnih onkoloških bolesnika drukčije?

Marin Golčić orcid.org/0000-0002-3388-4813 ; Department of Radiotherapy and Oncology, Rijeka University Hospital Centre, Rijeka, Croatia
Renata Dobrila-Dintinjana ; Department of Radiotherapy and Oncology, Rijeka University Hospital Centre, Rijeka, Croatia
Goran Golčić ; Department of Radiotherapy and Oncology, Rijeka University Hospital Centre, Rijeka, Croatia
Ivana Plavšić ; Primorje-Gorski Kotar County Health Centre, Rijeka, Croatia
Lidija Gović-Golčić ; General Practice Office, Rijeka, Croatia
Berislav Belev ; Department of Oncology, Zagreb University Hospital Centre, Zagreb, Croatia
Domagoj Gajski ; Department of Neurosurgery, Sestre milosrdnice University Hospital Centre, Zagreb, Croatia; Department of Anatomy and Physiology, University of Applied Health Sciences, Zagreb, Croatia; University of Zagreb, School of Dental Medicine, Zagreb, Croatia
Krešimir Rotim ; Department of Neurosurgery, Sestre milosrdnice University Hospital Centre, Zagreb, Croatia; Department of Anatomy and Physiology, University of Applied Health Sciences, Zagreb, Croatia; Faculty of Medicine, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Osijek, Croatia

Abstract

Opioidi se smatraju jednim od osnovnih lijekova u liječenju boli u palijativnoj skrbi. Dostupni podaci ukazuju na to da stariji bolesnici uzimaju drukčije analgetike uz niže doze opioida u usporedbi s mlađim bolesnicima. Međutim, nije razjašnjeno utječe li takvo doziranje opioida na lošije liječenje razine boli ili kraće preživljenje u uvjetima palijativne skrbi. Analizirali smo odnos razine boli, kvalitete života, doze opioida i preživljenja u palijativnih onkoloških bolesnika koji su bili hospitalizirani
u hospiciju. Ukupno je 137 palijativnih bolesnika analizirano prospektivno. Bolesnici su podijeljeni u dvije skupine pri čemu se dob od 65 godina uzimala kao granica između skupina. Mlađi bolesnici su izražavali višu razinu boli prilikom dolaska u hospicij (5,14 prema 3,59, p=0,01), iako su stariji bolesnici koristili gotovo 20 mg manje oralnog morfij ekvivalenta (OME) na dan dolaska te čak 55 mg OME manje na dan tijekom zadnjeg tjedna (p=0,03). Nije bilo razlika u preživljenju
između dviju skupina bolesnika (17,36 prema 17,58 dana). Starija skupina bolesnika također je nesteroidne antireumatike uzimala rjeđe, a paracetamol češće od mlađe skupine. Uzimanje nižih doza opioida u starijih onkoloških bolesnika u palijativnoj skrbi nije rezultiralo lošijom razinom boli pa bi to mogao biti razuman pristup liječenju boli u ovoj skupini bolesnika.

Keywords

Stariji bolesnici; Hospicijska skrb; Opioidi; Liječenje boli; Palijativna skrb

Hrčak ID:

247345

URI

https://hrcak.srce.hr/247345

Publication date:

1.9.2020.

Article data in other languages: english

Visits: 2.857 *