Acta clinica Croatica, Vol. 59. No. 4., 2020.
Original scientific paper
https://doi.org/10.20471/acc.2020.59.04.10
Liječenje hiperlipidemije u bolesnika s vrlo visokim i ekstremno visokim rizikom u Hrvatskoj
Hrvoje Pintarić
orcid.org/0000-0003-0072-3543
; University of Zagreb, School of Dental Medicine, Zagreb, Croatia; Sestre milosrdnice University Hospital Centre, Department of Internal Medicine, Zagreb, Croatia
Marijana Knezović Florijan
; Sestre milosrdnice University Hospital Centre, Department of Internal Medicine, Zagreb, Croatia
Ian Bridges
; Amgen Ltd., Cambridge, United Kingdom
Robert Steiner
; Osijek University Hospital Centre, Department of Cardiology, Osijek, Croatia
Luka Zaputović
; Rijeka University Hospital Centre, Rijeka, Croatia
Davor Miličić
; University of Zagreb, School of Medicine, Department of Cardiovascular Diseases, Zagreb University Hospital Centre, Zagreb, Croatia
Abstract
Ova opservacijska studija analizirala je trenutno liječenje povišenih vrijednosti LDL kolesterola (LDL-C) u bolesnika
koji su liječeni zbog hiperlipidemije u okviru sekundarne prevencije (prema europskim smjernicama svi su pripadali u skupinu
bolesnika s vrlo visokim rizikom) i kontrolirali su se kod specijalista diljem Hrvatske. Podaci su prikupljeni retrospektivno
tijekom 12 mjeseci iz bolesničke medicinske dokumentacije. Skupina bolesnika za koju je procijenjeno da je u ekstremno
visokom riziku (ER ; AACE kriteriji; n=48) uspoređivana je sa skupinom s visokim rizikom (VHR skupina; n=41). Svi bolesnici
su primali statine (75,6% bolesnika s VHR/81,3% bolesnika s ER liječeno je visokim dozama statina), dok je manjina
bolesnika istodobno primala i drugu terapiju za snižavanje lipida (7,3% VHR/ER 16,7%). Kod posljednjeg posjeta medijan
vrijednosti LDL -C (Q1, Q3) u skupini VHR iznosio je 1,9 (1,6, 2,4) mmol/L, dok je u skupini ER iznosio 2,1 (1,5, 3,1)
mmol/L. Samo 41,5% (95% CI 26,3-57,9) bolesnika s VHR i 27,1% (15,3-41,9) bolesnika s ER imali su razine LDL -C
unutar ciljne razine (<1,8 mmol/L i <1,42 mmol L). Rezultati studije pokazuju kako unatoč mjerama sekundarne prevencije
velik broj visokorizičnih bolesnika i bolesnika s ekstremnim rizikom ima razine LDL -C koje premašuju ciljne vrijednosti
preporučene u europskim i novijim AACE smjernicama, ali usprkos navedenom mnogi bolesnici nisu liječeni statinima u
visokoj dozi. Identifikacija bolesnika s ekstremnim rizikom i njihovih lipidnih obrazaca mogla bi povećati upotrebu visokih
doza statina, samostalno ili u kombinaciji s novijim lijekovima, radi bolje kontrole povišenog LDL-C.
Keywords
Hiperlipidemija; Sekundarna prevencija; Bolesnici s visokim rizikom; Bolesnici s vrlo visokim rizikom; Bolesnici s ekstremno visokim rizikom
Hrčak ID:
253754
URI
Publication date:
1.12.2020.
Visits: 1.795 *