Acta clinica Croatica, Vol. 59. No. 4., 2020.
Original scientific paper
https://doi.org/10.20471/acc.2020.59.04.17
Korelacija između razine kolorektalne anastomoze i funkcije anorektuma
Branko Bakula
orcid.org/0000-0001-6981-7877
; Department of Abdominal Surgery, Sveti Duh University Hospital, Zagreb, Croatia
Žarko Rašić
; Department of Abdominal Surgery, Sveti Duh University Hospital, Zagreb, Croatia; School of Medicine, University of Zagreb, Zagreb, Croatia
Dragan Jurčić
; Department of Gastroenterology, Sveti Duh University Hospital, Zagreb, Croatia; Faculty of Medicine, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Osijek, Croatia
Marko Lucijanić
orcid.org/0000-0002-1372-2040
; Department of Hematology, Dubrava University Hospital, Zagreb, Croatia
Fran Rašić
orcid.org/0000-0002-4398-7568
; School of Medicine, University of Zagreb, Zagreb, Croatia
Abstract
Anteriorna resekcija rektuma je standardni operacijski zahvat kod liječenja karcinoma rektuma i distalnog dijela sigmoidnog
kolona. U mnogim slučajevima anteriorne resekcije poslijeoperacijski se pojavljuje određena razina fekalne inkontinencije.
Cilj naše studije bio je istražiti utjecaj visine kolorektalne anastomoze na funkcijski poremećaj anorektuma. Svi ispitanici
su podvrgnuti standardnoj otvorenoj ili laparoskopskoj anteriornoj resekciji. Šest mjeseci nakon operacije funkcija
anorektuma je evaluirana. Ukupno je analizirano 38 bolesnika, tj. 13/38 (34,2%) s visokom kolorektalnom anastomozom,
11/38 (28,9%) sa srednjom kolorektalnom anastomozom i 14/38 (36,8%) s niskom kolorektalnom anastomozom. Bolesnici
s niže postavljenom anastomozom imali su statistički značajno veći broj stolica, češće su imali urgenciju i poremećaj diskriminacije,
kao i jače izraženu krutu, tekuću i inkontinenciju plinova, češće su trebali pelene (p<0,05 za sve navedene analize).
Sukladno tome, bolesnici s niže postavljenom anastomozom imali su statistički značajno jače narušenu kvalitetu života i viši
Wexnerov zbir (p<0,001 za obje analize). Mišljenja smo da je smanjeni kapacitet neorektuma glavni patofiziološki čimbenik
za razvoj poslijeoperacijskog funkcijskog poremećaja anorektuma.
Keywords
Anteriorna resekcija; Karcinom rektuma; Wexnerov bodovni sustav; Funkcija anorektuma
Hrčak ID:
254884
URI
Publication date:
1.12.2020.
Visits: 1.209 *