Original scientific paper

https://doi.org/10.20471/acc.2021.60.01.05

Hibridni mikrokirurški i endovaskularni pristup u liječenju višestrukih moždanih aneurizmi: ilustrativni prikaz slučajeva i usporedba s podacima iz literature

Krešimir Rotim ; Department of Neurosurgery, Sestre milosrdnice University Hospital Centre, Zagreb, Croatia; Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Faculty of Medicine, Osijek, Croatia; University of Applied Health Sciences, Zagreb, Croatia
Vladimir Kalousek orcid.org/0000-0002-1439-0930 ; Department of Radiology, Sestre milosrdnice University Hospital Centre, Zagreb, Croatia
Bruno Splavski orcid.org/0000-0002-4483-9364 ; Department of Neurosurgery, Sestre milosrdnice University Hospital Centre, Zagreb, Croatia; Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Faculty of Medicine, Osijek, Croatia; University of Applied Health Sciences, Zagreb, Croatia; Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Faculty of Dental Medicine and Health, Osijek, Croatia
Sanja Tomasović ; Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Faculty of Medicine, Osijek, Croatia; Department of Neurology, Sveti Duh University Hospital, Zagreb, Croatia
Ante Rotim ; Department of Neurosurgery, Sestre milosrdnice University Hospital Centre, Zagreb, Croatia

Abstract

Suvremeno je liječenje cerebralnih aneurizmi uvelike napredovalo zahvaljujući ekspanziji mikrokirurških i endovaskularnih
postupaka koji se odlikuju različitim podobnostima, ali i ograničenjima. Međutim, pojedine je aneurizme ponekad
nemoguće
uspješno liječiti samo jednom od metoda s obzirom na njihovu specifičnu anatomiju, lokalizaciju, složenost i/ili
višestrukost. Upravo su višestruke aneurizme gdjekad podobne za hibridni pristup koji objedinjuje obje navedene metode.
Namjera je ovoga rada raspraviti indikacije, mogućnosti i izazove hibridne strategije pri donošenju odluke o obliku liječenja
višestrukih intrakranijskih aneurizmi. U radu prikazujemo analizu bolesnika s navedenim aneurizmama u kojih je primijenjen
hibridni pristup i raspravljamo o rezultatima i ishodu liječenja uspoređujući ih s podacima iz literature. Oboje se je naših
bolesnika uspješno oporavilo nakon provedenog liječenja, kad je nastupila potpuna i stabilna okluzija aneurizme bez znakova
ponovne pojave aneurizme i bez komplikacija povezanih s provedenim postupkom, kao i bez trajnog neurološkog deficita.
Zaključujemo kako je hibridni pristup preporučena opcija liječenja višestrukih moždanih aneurizmi u slučajevima kada je
pojedinačna metoda liječenja nedostatna za osiguravanje zadovoljavajućih rezultata. Ovakav je pristup podoban i siguran kao
alternativa rasponu drugih oblika liječenja usmjerenih ka kliničkom poboljšanju i pozitivnom ishodu u bolesnika s rupturiranim
i nerupturiranim višestrukim moždanim aneurizmama.

Keywords

Moždana aneurizma, višestruka; Mikrokirurško liječenje; Endovaskularno liječenje; Hibridni pristup; Ishod liječenja

Hrčak ID:

259822

URI

https://hrcak.srce.hr/259822

Publication date:

1.3.2021.

Article data in other languages: english

Visits: 1.850 *