Original scientific paper

https://doi.org/10.20471/acc.2021.60.02.10

Izolirana hipotiroksinemija majke i perinatalni ishod u Sjevernoj Makedoniji

Maja Avramovska orcid.org/0000-0003-1129-1205 ; Dr. Trifun Panovski Clinical Hospital, Bitola, North Macedonia
Borislav Karanfilski ; National Committee for Iodine Deficiency, Ministry of Health, Skopje, North Macedonia
Goran Dimitrov ; Department of Gynecology and Obstetrics, Faculty of Medicine, Ss. Cyril and Methodius University of Skopje, Skopje, North Macedonia
Elena Dzikova ; Department of Gynecology and Obstetrics, Faculty of Medicine, Ss. Cyril and Methodius University of Skopje, Skopje, North Macedonia
Ana Daneva Markova ; Department of Gynecology and Obstetrics, Faculty of Medicine, Ss. Cyril and Methodius University of Skopje, Skopje, North Macedonia
Marija Hadzi Lega ; Danat al Emarat Hospital for Women and Children, Abu Dhabi, Emirate of Abu Dhabi
Gligor Tofoski ; Department of Gynecology and Obstetrics, Faculty of Medicine, Ss. Cyril and Methodius University of Skopje, Skopje, North Macedonia
Aleksandar Sikole ; Department of Nephrology, Faculty of Medicine, Ss. Cyril and Methodius University of Skopje, Skopje, North Macedonia

Abstract

Izolirana hipotiroksinemija majke (IMH) je prisutnost niske koncentracije ukupnog tiroksina (TT4) u majke u kombinaciji
s normalnim majčinim hormonom za stimulaciju štitnjače (TSH). Cilj naše studije bio je istražiti je li IMH povezan
sa štetnim ishodom trudnoće u Sjevernoj Makedoniji. U 359 trudnica koje su zadovoljile kriterije uzeti su uzorci osušene kapi
krvi koji su analizirani na TT4 i TSH. Podaci nakon porođaja uneseni su za svaku majku iz njihove povijesti bolesti. Od
ukupno 359 žena 131 (37,42%) je pripadala skupini IMH. Utvrđene su statistički značajne razlike u porođajnoj težini
(p=0,043), intrauterinom ograničenju rasta (IUGR) (p=0,028), Apgar zbroju u 1. minuti <7 (p=0,018) i carskom rezu zbog
distocije/disproporcije (p=0,024) između skupina s IMH i s normalnom funkcijom štitnjače (NFŠ). U regresijskoj analizi
TSH je bila značajna varijabla za predviđanje Apgar zbroja (βst=0,05597, p=0,047), indeks tjelesne mase (ITM) za predviđanje
porođajne težine (βst=0,02338, p=0,045) i TT4 za predviđanje rođenja djeteta malog za gestacijsku dob/IUGR
(βst=-0,089834, p=0,029) u skupini IMH. TT4 je bio snažni prediktor porođajne težine (βst=-0,004778, p=0,003) i prijevremenog
porođaja (βst=0,028112, p=0,004) u skupini NTF. Učinak IMH u trudnoći i dalje je proturječan. IMH je bio povezan
s povećanim ITM majke i većom težinom novorođenčeta. Prekomjerna težina može biti potencijalni čimbenik rizika za
disfunkciju štitnjače u trudnica, osobito IMH. Najgori fetalni ishod bio je kod majki s IMH koje su ispitane u drugom tromjesečju.
TSH, TT4 i ITM snažni su prediktori za perinatalni ishod.

Keywords

Izolirana hipotiroksinemija; Perinatalni ishod; Mala porođajna težina; Prijevremeni porođaj; Pretilost

Hrčak ID:

263490

URI

https://hrcak.srce.hr/263490

Publication date:

1.6.2021.

Article data in other languages: english

Visits: 1.162 *