Meeting abstract

Epistaksa kao prvi simptom osteomijelitisa temporalne kosti – prikaz slučaja

Matija Miškec orcid.org/0009-0002-1302-1970 ; OB "Dr. Tomislav Bardek", Odjel za otorinolaringologiju, Koprivnica, Hrvatska
Iva Kelava ; KBC Sestre milosrdnice, Klinika za otorinolaringologiju i kirurgiju glave i vrata, Zagreb, Hrvatska
Marko Velimir Grgić ; KBC Sestre milosrdnice, Klinika za otorinolaringologiju i kirurgiju glave i vrata, Zagreb, Hrvatska
Željko Odobašić ; OB "Dr. Tomislav Bardek", Odjel za otorinolaringologiju, Koprivnica, Hrvatska

Abstract

Osteomijelitis temporalne kosti (maligni otitis externa) rijetka je i po život opasna infekcija. Najčešće se javlja
u oboljelih od šećerne bolesti, a najčešći uzročnik je Pseudomonas aeruginosa. Tipična klinička slika uključuje
simptome upale zvukovoda, kao što su bol u uhu i iscjedak, koji ne prolaze na uobičajenu terapiju. U kasnijem
tijeku bolesti mogu se pojaviti pareze kranijalnih živaca. Međutim, klinička slika nije uvijek tipična.
Šezdesetdvogodišnji muškarac, bez ranije poznatih komorbiditeta, dolazi u Odjel za otorinolaringologiju zbog
obostrane epistakse, te blagog krvarenja iz desnog uha. Zbog nejasne kliničke slike i sumnje na tumor
epifarinksa, bolesniku je učinjena kompjuterizirana tomografija (CT) glave i vrata koja je pokazala
ekspanzivnu tvorbu u epifarinksu. Učinjena je biopsija tvorbe kojom se nije dokazalo maligniteta. Dva tjedna
poslije ponovljen je CT, te je učinjena magnetska rezonancija (MR) kojima je postavljena sumnja na
osteomijelitis temporalne kosti. Ponovljenom biopsijom također nije nađeno maligniteta, a mikrobiološkom
analizom brisa epifarinksa pronađen je Aspergillus flavus i Streptococcus viridans. Prema našim saznanjima,
ovo je drugi opisani slučaj epistakse kao prvog simptoma osteomijelitisa temporalne kosti. Ovim prikazom
raspravljamo o mogućim simptomima, te naglašavamo kako epistaksa može biti vodeći simptom spomenute
dijagnoze.

Keywords

epistaksa, osteomijelitis, temporalna kost

Hrčak ID:

308090

URI

https://hrcak.srce.hr/308090

Publication date:

19.9.2023.

Visits: 567 *