Original scientific paper
https://doi.org/10.5281/zenodo.20340436
Prožimajuće granice stručnosti u psihijatriji: Integracija pacijenata kao suradnika u razdobljima revizije DSM-a
Kinzie Gamaleldin
orcid.org/0009-0007-6097-413X
; Department of History and Philosophy of Science and Medicine, Indiana University Bloomington
*
* Corresponding author.
Abstract
Objektivnost i skrb usmjerena na pacijenta predstavljaju dvostruku obvezu psihijatrije koju postojeća dijagnostička praksa teško uspijeva pomiriti. Ovaj rad zastupa tezu da uključivanje pacijenata kao stručnjaka utemeljenih na iskustvu (experience-based experts, EBE) u proces revizije DSM-a Američke psihijatrijske udruge unaprjeđuje obje obveze istodobno. Oslanjajući se na okvir graničnog rada (boundary-work) Thomasa Gieryna, ispituje se na koji su način povijesno propusne disciplinarne granice psihijatrije omogućile selektivno čuvanje pristupa proizvodnji znanja, generirajući epistemičke nepravde, osobito preventivnu svjedočku nepravdu i hermeneutičku nepravdu, koje narušavaju dijagnostičku valjanost i kliničke ishode. Najprije se smješta osebujan sociokulturni položaj psihijatrije u odnosu na somatsku medicinu, pokazujući zašto su njezini fenomeni epistemički nedostupni bez pacijentova svjedočanstva. Nadalje se razmatraju ustaljene zadrške u pogledu integracije pacijenata, uključujući nedoumice oko intersubjektivne valjanosti, taksonomskog poremećaja i tokenizma, prije nego što se predloži strukturirani model integracije koji odgovara na te dvojbe. Oslanjajući se na model Mnoštvenog sebstva (Multitudinous Self, MuSe) Şerife Tekin te na nedavne preporuke Pododbora za strukturu i dimenzije DSM-a, izlaže se na koji način pacijenti-EBE mogu doprinijeti strukturiranim fenomenološkim svjedočanstvom i participativnim pregledom unutar formalnih odbora za reviziju. Kako je Gieryn i predvidio, zaključuje se da strateška integracija pacijenata ne nagriza psihijatrijsku stručnost, nego naprotiv otkriva da su njezine granice oduvijek bile propusnije nego što su njihovi čuvari tvrdili.
Keywords
Hrčak ID:
348968
URI
Publication date:
1.6.2026.
Visits: 0 *