Professional paper
Rendgenološka analiza dužine nogu i položaja femoralnog dijela totalne endoproteze zgloba kuka
Tomislav Mađarević
orcid.org/0000-0002-4719-3191
; Clinics for orthopedics Lovran, Lovran, Croatia
Andrej Zec
; Clinics for orthopedics Lovran, Lovran, Croatia
Andreja Zdrahal
; Department for orthopedics and physical medicine, School of medicine, University of Rijeka, Rijeka, Croatia
Gordan Gulan
; Clinics for orthopedics Lovran, Lovran, Croatia
Hari Jurdana
; Clinics for orthopedics Lovran, Lovran, Croatia
Branko Šestan
; Clinics for orthopedics Lovran, Lovran, Croatia
Abstract
Cilj istraživanja: Analizirati preoperativne i postoperativne RTG snimke zdjelice s oba kuka te utvrditi stvarnu razliku u dužini nogu i položaj femoralnog dijela proteze.
Materijal i metode: Obrađeno je 40 bolesnika kod kojih je ugrađena bescementna endoproteza, te 40 bolesnika kod kojih je ugrađena cementna endoproteza. Podaci su uzeti retrospektivnim pretraživanjem za razdoblje od 1. 1. 2007. do 31. 12. 2008.
Rezultati: U našem istraživanju nakon ugradnje bescementne proteze 26 ispitanika ima dužu nogu nakon operacije, ali niti jedan nema odstupanja veća od 2 centimetra; 4 ispitanika ima kraću nogu, dok 10 ispitanika ima jednaku dužinu nogu prije i poslije operacije. Najveći broj bolesnika (92 %) ima ugrađenu endoprotezu tipa Intraplant, dok je kod 8 % ugrađena endoproteza Zimmer. Najveći broj endoproteza Intraplant ugrađen je u valgus položaju (18 endoproteza), 10 proteza u varusu, te 9 u neutralnom položaju. Kod Zimmera su 2 endoproteze ugrađene u valgus, te 1 u neutralnom položaju. Kod ugradnje cementnih endoproteza 34 ispitanika ima dužu nogu, od toga dva bolesnika imaju odstupanje veće od 2 centimetra, jedan kraću nogu, a kod 5 ispitanika se dužina nogu prije i poslije operacije nije mijenjala. Od tog je broja 75 % bolesnika bilo s ugrađenom endoprotezom Surgival, te 21,5 % bolesnika s protezom Zimmer i 3,5 % s protezom ZweiMuller. Najveći broj endoproteza po tipu Surgival (50 %) postavljeno je u valgus položaj femoralnog dijela komponente, 30 % u neutralan, te 20 % u varus položaj, a kod tipa Zimmer 50 % endoproteza ugrađeno je u neutralan položaj femoralne komponente.
Zaključak: Jedan od ciljeva ugradnje totalne endoproteze kuka potpuna je rekonstrukcija biomehaničkih odnosa čime se postiže dugovječnost endoproteze. Nejednakost dužine nogu jedna je od potencijalnih komplikacija ugradnje endoproteze kuka, što može utjecati na zadovoljstvo bolesnika operacijom. Iako ponekad nije moguće u potpunosti rekonstruirati biomehaničke odnose, pravilnom preoperativnom pripremom te odgovarajućim pozicioniranjem femoralne komponente može se značajno utjecati na nejednakost dužine nogu.
Keywords
dužina nogu; endoproteza; femoralna komponenta; valgus; varus
Hrčak ID:
48843
URI
Publication date:
1.3.2010.
Visits: 9.015 *