Stručni rad

https://doi.org/10.15836/ccar2020.262

Heydeov sindrom – nerijetko zapostavljeni patofiziološki slijed zbivanja u svakodnevnoj kliničkoj praksi

Daren Lučinger ; Specijalna bolnica za medicinsku rehabilitaciju Krapinske Toplice, Krapinske Toplice, Hrvatska
Nenad Lakušić ; Specijalna bolnica za medicinsku rehabilitaciju Krapinske Toplice, Krapinske Toplice, Hrvatska; Fakultet za dentalnu medicinu i zdravstvo Osijek, Sveučilište J. J. Strossmayer Osijek, Osijek, Hrvatska; Medicinski fakultet Osijek, Sveučilište J. J. Strossmayer Osijek, Osijek, Hrvatska
Duško Cerovec ; Specijalna bolnica za medicinsku rehabilitaciju Krapinske Toplice, Krapinske Toplice, Hrvatska; Fakultet za dentalnu medicinu i zdravstvo Osijek, Sveučilište J. J. Strossmayer Osijek, Osijek, Hrvatska; Medicinski fakultet Osijek, Sveučilište J. J. Strossmayer Osijek, Osijek, Hrvatska
Krunoslav Fučkar ; Specijalna bolnica za medicinsku rehabilitaciju Krapinske Toplice, Krapinske Toplice, Hrvatska; Medicinski fakultet Osijek, Sveučilište J. J. Strossmayer Osijek, Osijek, Hrvatska
Ljubica Vincelj Šalković ; Specijalna bolnica za medicinsku rehabilitaciju Krapinske Toplice, Krapinske Toplice, Hrvatska

Sažetak

Klasični trijas simptoma aortalne stenoze – angina pektoris, zatajivanje srca te sinkopa, kliničarima je dobro poznat, no manifestacije aortalne stenoze na druge organske sustave često ostaju neprepoznate. Angiodisplazije probavnog trakta, kao i aortalna stenoza, degenerativna su bolest, a samim time češće u starijoj populaciji. Heydeov sindrom obuhvaća trijadu aortalne stenoze, stečene koagulopatije (von Willebrandov sindrom tipa 2A) i sideropenične anemije koja nastaje kao posljedica krvarenja iz gastrointestinalnih (GI) angiodisplazija ili iz nepoznatog sijela. Stečena koagulopatija nastaje zbog degradacije multimera von Willebrandova faktora (vWf) i uzrokovana je stresom smicanja na stenotičnoj aortalnoj valvuli. Zamjena aortalne valvule dovodi do oporavka koncentracije multimera vW faktora i posljedične rezolucije gastrointestinalnoga krvarenja i sideropenične anemije. U populaciji bolesnika s aortalnom stenozom razvoj sideropenične anemije treba pobuditi sumnju na Heydeov sindrom, ali i kod bolesnika s dokazanim krvarenjem iz angiodisplazija GI trakta ili nerazjašnjenim GI krvarenjem nakon endoskopske obrade potrebno je obaviti ehokardiogram s obzirom na mogućnost postojanja aortalne stenoze.

Ključne riječi

Heydeov sindrom; aortalna stenoza; anemija; krvarenje; von Willebrandov faktor

Hrčak ID:

242968

URI

https://hrcak.srce.hr/242968

Datum izdavanja:

28.8.2020.

Podaci na drugim jezicima: engleski

Posjeta: 2.885 *