Medicus, Vol. 34. No. 1. KRM zdravlje, 2025.
Pregledni rad
Liječenje dislipidemije u bolesnika s bolešću perifernih arterija
Mislav Vrsalović
Karlo Golubić
Sažetak
Dislipidemija je ključni čimbenik rizika u razvoju aterosklerotskih kardiovaskularnih bolesti, uključujući bolest perifernih arterija (PAD), koja je često podcijenjena i nedovoljno prepoznata u svakodnevnoj kliničkoj praksi. PAD često zahvaća donje ekstremitete i povezan je s visokom stopom kardiovaskularnog morbiditeta i mortaliteta, neovisno o prisutnosti simptoma. Bolesnici s PAD-om imaju izrazito velik rizik za srčani i moždani udar te zahtijevaju intenzivnu sekundarnu prevenciju, uključujući agresivnu kontrolu lipidnog profila. Liječnici obiteljske medicine igraju ključnu ulogu u ranom prepoznavanju i dugoročnom liječenju dislipidemije kod bolesnika s PAD-om. Cilj liječenja je postizanje niskih vrijednosti LDL-kolesterola < 1,4 mmol/L, sukladno smjernicama Europskoga kardiološkog društva (ESC). Temelj farmakološkog liječenja čine statini i ezetimib, a kod nedovoljnoga terapijskog odgovora dodaju se PCSK9 inhibitori. U posljednje vrijeme dostupne su i nove terapijske opcije, uključujući bempedoičnu kiselinu i inklisiran, koje dodatno proširuju mogućnosti liječenja. U članku se daje pregled patofizioloških mehanizama povezanosti dislipidemije i PAD-a, prikazuju se dijagnostičke i terapijske smjernice s posebnim naglaskom na praktičnu primjenu u obiteljskoj medicini te se naglašava važnost edukacije bolesnika i praćenja adherencije na terapiju. S obzirom na kompleksnost bolesnika s PAD-om, naglašava se potreba za individualiziranim pristupom i bliskom suradnjom s drugim specijalistima u okviru integriranog modela skrbi.
Ključne riječi
Hrčak ID:
338518
URI
Datum izdavanja:
27.10.2025.
Posjeta: 510 *