Sažetak sa skupa

https://doi.org/10.24869/spsih.2026.318

Intermitentno liječenje predmenstrualnog disforičnog poremećaja venlafaksinom

Elizabeth Nedić ; Odjel za psihijatriju, Nacionalna memorijalna bolnica „Dr. Juraj Njavro“ Vukovar, Županijska 35, 32000 Vukovar, Hrvatska *
Emio Halilović ; Klinika za psihijatriju i psihološku medicinu, Klinički bolnički centar Zagreb, Kišpatićeva 12, 10000 Zagreb, Hrvatska
Martina Rojnić Kuzman ; Klinika za psihijatriju i psihološku medicinu, Klinički bolnički centar Zagreb, Kišpatićeva 12, 10000 Zagreb, Hrvatska; Medicinski fakultet, Sveučilište u Zagrebu, Šalata 2, 10000 Zagreb, Hrvatska

* Dopisni autor.

Sažetak

Uvod: Predmenstrualni disforični poremećaj
(PMDD) naziv je za skup psihofizičkih simptoma
koji se pojavljuju u oko 5 – 8 % žena prije
početka ili tijekom prvih dana menstrualnog
ciklusa. Simptomi uključuju depresivno raspoloženje,
anksioznost, iritabilnost, promjene
apetita, manjak energije, poremećaje cirkadijanog
ritma i tjelesne simptome. Patofiziološki, u
PMDD-u dolazi do pretjerane osjetljivosti oboljelih
na intenzivne hormonske promjene koje
kaskadno utječu na serotoninski sustav. Prva
linija farmakološkog liječenja jesu selektivni inhibitori
ponovne pohrane serotonina (SIPPS).
Antidepresivna terapija uvodi se intermitetno
(u drugoj polovici ciklusa) ili kontinuirano. S
obzirom na to da je u prosjeku antidepresivima potrebno barem jedan do dva tjedna za učinak
na poboljšanje psihičkog stanja, teorijski bi se
intermitetno liječenje PMDD-a moglo provoditi
i samo u prvoj polovici ciklusa. Pretragom
literature nisu pronađena istraživanja u kojima
se antidepresiv propisivao u prvoj fazi ciklusa
za simptome PMDD-a. Prikaz slučaja: 33-godišnja
pacijentica, neudana, bez djece, boluje od
nespecificirane neorganske psihoze. Psihijatrijski
se liječi od 2016. godine. Tijekom redovitih
pregleda u više se navrata žalila na pogoršanje
psihičkog stanja isključivo u predmenstrualnom
razdoblju. Uz redovnu terapiju uvedena je
povećana doza venlafaksina po shemi: 1,5 tableta
od 37,5 mg (ukupno 56,25 mg) od prvog
do 15. dana ciklusa, a 1 tableta (37,5 mg) od
16. do 30. dana ciklusa. Pacijentica je na dodatak
antidepresiva reagirala povoljno, nije imala
nuspojave te je nastavila uzimati venlafaksin
prema preporučenoj shemi. Stanje simptoma
PMDD-a objektiviziralo se upotrebom ljestvice
DSRP (Daily Record of Severity of Problems). Zaključak:
Antidepresivna terapija za PMDD prema
aktualnim se smjernicama uvodi u drugoj
polovici menstrualnog ciklusa, a u ovom je prikazu
antidepresiv (venlafaksin) uveden u prvoj
polovici menstrualnog ciklusa. U pacijentice je
postignut povoljan rezultat ovakvog intermitetnog
doziranja na simptome PMDD-a.

Ključne riječi

venlafaksin; PMDD; predmenstrualni disforični poremećaj

Hrčak ID:

353013

URI

https://hrcak.srce.hr/353013

Datum izdavanja:

15.6.2026.

Podaci na drugim jezicima: engleski

Posjeta: 0 *