Stručni rad
https://doi.org/10.15644/asc51/4/7
Pogrešna dijagnoza tuberkuloze usne šupljine kao prekancerozne lezije
Vanja Vučićević Boras
orcid.org/0000-0003-1651-8069
; Zavod za oralnu medicinu Stomatološkog fakulteta Sveučilišta u Zagrebu, Zagreb, Hrvatska
Dragana Gabrić
orcid.org/0000-0003-0213-1170
; Zavod za oralnu kirurgiju Stomatološkog fakulteta Sveučilišta u Zagrebu, Zagreb, Hrvatska
Ljiljana Smiljanić Tomičević
; Zavod za kliničku imunologiju i reumatologiju Klinike za unutarnje bolesti Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Zagrebu; Klinički bolnički centar Zagreb, Zagreb, Hrvatska
Sven Seiwerth
; Zavod za patologiju Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Zagrebu; Klinički bolnički centar Zagreb, Zagreb, Hrvatska
Krešimir Gršić
orcid.org/0000-0002-2907-8640
; Odjel za kirurgiju glave i vrata Klinike za tumore Kliničkoga bolničkog centra Sestre milosrdnice, Zagreb, Hrvatska
Božena Šarčević
; Zavod za onkološku patologiju Klinike za tumore Kliničkoga bolničkog centra Sestre milosrdnice, Zagreb, Hrvatska
Božena Lončar Brzak
; Zavod za oralnu medicinu Stomatološkog fakulteta Sveučilišta u Zagrebu, Zagreb, Hrvatska
Emilija Marunica
; Klinika za plućne bolesti Jordanovac Kliničkoga bolničkog centra Zagreb, Zagreb, Hrvatska
Ana Glavina
; Zavod za oralnu medicinu Stomatološkog fakulteta Sveučilišta u Zagrebu, Zagreb, Hrvatska
Sažetak
Svrha ovog prikaza slučaja bila je opisati vrlo rijetku oralnu leziju kao posljedicu primarne plućne tuberkuloze. Prikaz slučaja: Opisan je bolesnik s refraktornom bezbolnom ulceracijom ventralne površine jezika. Pacijentu je uzeta detaljna medicinska anamneza te obavljen klinički pregled sluznice usne šupljine i palpacija regionalnih limfnih čvorova. Kliničkim pregledom ustanovljena je ulceracija na ventrolateralnoj površini jezika promjera oko dva centimetra. Palpacijom regionalnih limfnih čvorova nije otkriveno njihovo povećanje. Toluidinski test sumnjive lezije učinjen je tijekom svakoga kontrolnog pregleda. Biopsijski uzorci za histopatološku analizu uzeti su tri puta. Histopatološka analiza prvoga biopsijskog uzorka pokazala je nespecifičnu upalu, druga kazeoznu nekrozu bez pozitivnog bojenja prema Ziehl-Neelsenu, a treća granulomatoznu upalu visoko sumnjivu na sarkoidozu. Pacijent je tijekom hospitalizacije obavio cjelovit fizikalni pregled, te laboratorijsku i radiološku dijagnostiku. Fizikalni pregled prsnog koša pokazao je bilateralno prisutne grube krepitacije, a laboratorijski nalazi krvne slike normocitnu anemiju kronične bolesti. Na rendgenskoj snimci pluća uočeni su mali multipli čvorovi bilateralno, a nalaz direktnog sputuma bio je pozitivan. Zaključak: Iako je oralna tuberkuloza rijetko stanje, mora se uzeti u obzir u diferencijalnoj dijagnozi refraktornih bezbolnih oralnih ulkusa.
Ključne riječi
oralna tuberkuloza; jezik; oralni ulkus; dijagnostičke pogreške, tuberkuloza pluća
Hrčak ID:
190895
URI
Datum izdavanja:
18.12.2017.
Posjeta: 2.649 *