Medicina, Vol. 54 No. 4, 2018.
Ostalo
https://doi.org/10.21860/medflum2018_207360
Ektopična trudnoća u ožiljku carskog reza: prikaz slučaja
Petra Dragičević
orcid.org/0000-0002-3734-9826
; Medicinski fakultet Sveučilišta u Rijeci, Rijeka
Milena Gašparović Krpina
; Klinika za ginekologiju i porodništvo, KBC Rijeka, Rijeka
Sažetak
Cilj: Prikazati slučaj bolesnice s ektopičnom trudnoćom u ožiljku carskog reza, opisati dijagnostički i terapijski postupak te analizirati korištenu i druge preporučene metode prekida trudnoće. Prikaz slučaja: Četrdesetogodišnja se bolesnica javila na ginekološki pregled radi utvrđivanja trudnoće, a pregledom transvaginalnim ultrazvukom postavila se sumnja na cervikalnu ektopičnu trudnoću radi čega je hospitalizirana. Ponovnim ultrazvučnim pregledom utvrđeno je kako je gestacijski mjehur lokaliziran na mjestu ožiljka prethodnog carskog reza. Radi mogućih komplikacija progresije ovakve trudnoće kao što su masivno krvarenje i ruptura uterusa, odlučilo se na prekid trudnoće medikamentnim putem mifepristonom i misoprostolom koji nije doveo do očekivanog ishoda. Naposljetku je učinjena histeroskopska evakuacija trudnoće s urednim postoperativnim tijekom bolesnice. Zaključak: Ektopičnu trudnoću u ožiljku carskog reza treba shvatiti kao životno ugrožavajuće stanje. Dijagnosticira se transvaginalnim ultrazvukom, a terapijski pristup može uključivati medikamentni prekid trudnoće protokolom s mifepristonom i misoprostolom ili metotreksatom ili kirurški najčešće histeroskopijom ili laparoskopijom. Cilj svih ovih postupaka jesu prekid trudnoće u svrhu terapije i maksimalno očuvanje fertiliteta i kvalitete života bolesnice po postupku.
Ključne riječi
carski rez; dijagnostika; ektopična trudnoća; inducirani pobačaj; postoperativna komplikacija
Hrčak ID:
207360
URI
Datum izdavanja:
1.12.2018.
Posjeta: 3.647 *