Sažetak sa skupa
Hiperplazija gingive uzrokovana lijekovima
Pavel Kobler
Olaf John
Ivan Petričević
Sažetak
Gingivalna hiperplazija je povećanje gingive zbog povećanja izvanstaničnoga matriksa vezivnoga tkiva gingive. Ona može biti hereditarna, idiopatska, ali može se javiti i u graviditetu. Popratna je pojava kod leukemija, difuznoga limfoma (malt lymphoma) i u sklopu pojedinih sindroma. Važno je znati da takvu kliničku sliku mogu izazvati i različiti lijekovi. Više od 20 vrsta lijekova može izazvati te promjene, i to antiepileptici, imunosupresivi i blokatori kalcijevih kanala. Hiperplastične promjene najčešće se javljaju 2-3 mjeseca nakon početka uporabe lijeka, a ovise o dozi i duljini uzimanja lijeka.
Predisponirajući čimbenik za nastanak hiperplazije je loša higijena usne šupljine.
Svrha je ovoga rada upoznati oralne kirurge i doktore stomatologije s vrstama lijekova koji mogu uzrokovati hiperplaziju gingive, s ostalim njezinim uzrocima te o potrebi multidisciplinarne suradnje u liječenju.
Prikaz slučaja
Bolesnik u dobi od 70 godina dolazi na pregled zbog povećanja gingive u objema čeljustima upućen od doktora stomatologije primarne zaštite koji traži kirurški zahvat. Iz anamneze saznajemo da je prve promjene na labijalnoj gingivi sjekutića primijetio prije 2 godine, a da su veće promjene nastale prije 6 mjeseci. Bolesnik je dugogodišnji hipertoničar i dijabetičar, već 12 godina na anihipertenzivnoj terapiji, a posljednjih sedam godina uzima Logimax forte, kombinaciju β-blokatora i antagonista Ca. Klinički su osim hiperplazije vidljive i naslage supragingivnoga kamenca. U suradnji s internistom promijenjena je dosadašnja terapija, a bolesnik je upućen i specijalistu parodontologu. Kirurški zahvat nije potreban budući da je nakon prestanka uzimanja navedene kombinacije antihipertenzivnoga lijeka nastala potpuna regresija hiperplastičnih promjena gingive.
Ključne riječi
Hrčak ID:
2324
URI
Datum izdavanja:
15.12.2004.
Posjeta: 5.617 *