Izvorni znanstveni članak
PRIKAZ UNUTRAŠNJEG SFINKTERA URETRE I VAGINE U ZDRAVIH ŽENA I OBOLJELIH OD STRES INKONTINENCIJE MOKRAĆE I PROLAPSA VAGINE
Abdel Karim M. El Hemaly
; Al Azhar University, Faculty of Medicine, 3 Emad El Din Kamel St, Nasr city, Post No:11371, Cairo, Egypt
Ibrahim M. Kandil
; Al Azhar University, Faculty of Medicine, Nasr city, Cairo, Egypt
Asim Kurjak
; Al Azhar University, Faculty of Medicine, Nasr city, Cairo, Egypt
Ahmad G. Serour
; Al Azhar University, Faculty of Medicine, Nasr city, Cairo, Egypt
Laila A.S. Mousa
; Al Azhar University, Faculty of Medicine, Nasr city, Cairo, Egypt
Amr M. Zaied
; Al Azhar University, Faculty of Medicine, Nasr city, Cairo, Egypt
Khalid Z. El Sheikha
; Al Azhar University, Faculty of Medicine, Nasr city, Cairo, Egypt
Sažetak
Uvod. Unutrašnji uretralni sfinkter (IUS) je cilindričnog oblika, proteže se od vrata mokraćnog mjegura do urogenitalne dijafragme. Sastoji se od čvrstog kolagenog sloja s mišićnim vlaknima koja su izmiješana s kolagenom u sredini debljine cilindra. Jaki kolageni sloj daje IUS-u snažnu napetost stijenke potrebnu da stvori visoki intrauretralni tlak. Mišićna vlakna, inervirana alfa simpatičnim živcima (Th10-L2) su odgovorna za zatvaranje i otvaranje uretre. Kontinencija mokraće ovisi o postojanju intaktnog i jakog IUS-a te o stečenom ponašanju, učeći i vježbajući u ranom djetinjstvu kako održati visoki alfa simpatički tonus IUS-a, držeći ga zatvorenim dok je potrebno. Normalna vagina je cilindrična cijev kolageno-elastično-mišićnog tkiva. Njen jaki kolageni sloj je odgovoran za njen uspravni položaj. Porod uzrokuje suvišak i slabost vaginalne stijenke s posljedičnim prolapsom i laceracijom IUS-a, koji intimno prileži prednjoj vaginalnoj stijenci, što rezultira stresnom mokraćnom inkontinencijom (SUI). Cilj istraživanja. Prikazati trodimenzionalnim ultrazvukom (3D-UZ) i magnetskom rezonancijom (MR) te histopatološkim pregledom intrauretralni sfinkter i vaginu. Metode. Histopatološka tehnika te 3D-UZ i MR prikazi. Rezultati. Prikazi pokazuju IUS kao kompaktni tkivni cilindar koji se proteže od vrata mokraćnog mjehura do urogenitalne dijafragme u kontinentnih žena; IUS je oštećen u žena sa SUI. Zaključak. Prednja vaginalna stijenka i IUS bivaju oštećeni (prsnuti) u pacijentica sa SUI i s vaginalnim prolapsom. Oni su intaktni u kontinentnih žena.
Ključne riječi
unutrašnji uretralni sfinkter (IUS); trodimenzionalni ultrazvuk (3D-UZ); magnetska rezonancija (MR); prolaps vagine; stresna inkontinencija mokraće (SUI)
Hrčak ID:
65964
URI
Datum izdavanja:
1.12.2009.
Posjeta: 3.272 *