Perikardijalni izljev kao prva manifestacija profesionalne tuberkuloze u zdravstvenog radnika
Veljko Flego
orcid.org/0000-0002-6333-9883
; Department of Pulmonology, Clinical Hospital Centre Rijeka, Rijeka, Croatia
Dubravka Matanić Lender
; Department of Pulmonology, Clinical Hospital Centre Rijeka, Rijeka, Croatia
Ljiljana Bulat-Kardum
; Department of Pulmonology, Clinical Hospital Centre Rijeka, Rijeka, Croatia
APA 6th Edition Flego, V., Matanić Lender, D. i Bulat-Kardum, Lj. (2014). Pericardial effusion as the first manifestation of occupational tuberculosis in a health care worker. Arhiv za higijenu rada i toksikologiju, 65 (4), 417-421. https://doi.org/10.2478/10004-1254-65-2014-2548
MLA 8th Edition Flego, Veljko, et al. "Pericardial effusion as the first manifestation of occupational tuberculosis in a health care worker." Arhiv za higijenu rada i toksikologiju, vol. 65, br. 4, 2014, str. 417-421. https://doi.org/10.2478/10004-1254-65-2014-2548. Citirano 01.03.2021.
Chicago 17th Edition Flego, Veljko, Dubravka Matanić Lender i Ljiljana Bulat-Kardum. "Pericardial effusion as the first manifestation of occupational tuberculosis in a health care worker." Arhiv za higijenu rada i toksikologiju 65, br. 4 (2014): 417-421. https://doi.org/10.2478/10004-1254-65-2014-2548
Harvard Flego, V., Matanić Lender, D., i Bulat-Kardum, Lj. (2014). 'Pericardial effusion as the first manifestation of occupational tuberculosis in a health care worker', Arhiv za higijenu rada i toksikologiju, 65(4), str. 417-421. https://doi.org/10.2478/10004-1254-65-2014-2548
Vancouver Flego V, Matanić Lender D, Bulat-Kardum Lj. Pericardial effusion as the first manifestation of occupational tuberculosis in a health care worker. Arh Hig Rada Toksikol. [Internet]. 2014 [pristupljeno 01.03.2021.];65(4):417-421. https://doi.org/10.2478/10004-1254-65-2014-2548
IEEE V. Flego, D. Matanić Lender i Lj. Bulat-Kardum, "Pericardial effusion as the first manifestation of occupational tuberculosis in a health care worker", Arhiv za higijenu rada i toksikologiju, vol.65, br. 4, str. 417-421, 2014. [Online]. https://doi.org/10.2478/10004-1254-65-2014-2548
Sažetak Tuberkuloza (TBC) zarazna je bolest, stoga je prijeko potrebno zaštititi ne samo bolesnike nego i osoblje koje dolazi u kontakt s njima, u prvom redu medicinske sestre i liječnike. Nakon kontakta s bolesnicima oboljelima od TBC-a (u kulturama pozitivne) 43-godišnji imunokompetentni medicinski tehničar, zaposlen u psihijatrijskoj bolnici, obolio je od profesionalnog diseminiranog TBC-a. Prva manifestacija bolesti bio je eksudativni perikarditis s dokazanim Mycobacterium tuberculosis (MT), dva mjeseca nakon perikardiocenteze i evakuacije 1200 mL perikardijalnog izljeva. Histološki nalaz limfnih čvorova na više lokalizacija pokazivao je granulomatoznu upalu s nekrozom. Liječenje antituberkuloticima bilo je praćeno komplikacijama. Došlo je do prolaznog, kratkotrajnog, medikamentozno toksičnog hepatitisa, dugotrajnog febriliteta, nespecifičnog ljevostranog pleuralnog izljeva i mononeuritisa desnog peronealnog živca. Liječenje je trajalo 14 mjeseci. Kao trajna posljedica razvio se fibrotoraks, koji je doveo do restriktivnih smetnji ventilacije i smanjene difuzije alveolarno-kapilarne membrane. Ovaj slučaj upozorava na potrebu poboljšanja zaštite zdravstvenih radnika koji su u kontaktu s oboljelima od tuberkuloze, kao i korisnost tuberkulinskog kožnog testa i QuantiFERON-TB testa, koji mogu rano otkriti latentni TBC.